张女士今年39岁,3年来一直痛经并且月经量大。刚开始时,张女士一直拖着未就诊,痛经一年后,就诊检查发现,她的子宫内长满了大大小小的肌瘤,大的有6点几厘米!并且妇科B超提示子宫腺肌病可能。诊断为多发性子宫肌瘤合并子宫腺肌病。

一年前,张女士戴了曼月乐环治疗,短时间里收到了一定的效果。张女士想着忍一忍,再熬几年兴许就能好了。但随着时间推移,病情不断加重,张女士实在无法忍受了。每次月经来潮,时间会持续20多天,月经量如同关不住的“水龙头”。经期她疼得全身出冷汗,面色苍白,曼月乐环不起效了,吃止痛片也无法缓解,除了生理上难以忍受的疼痛外,每次月经张女士都心烦意乱、跟更年期一样,月经结束后还会觉得头晕心慌、全身乏力。

半年前,当地的医生建议张女士进行全子宫切除治疗。听到这个治疗方式,有如五雷轰顶,张女士强烈要求保留子宫,于是治疗暂缓了。

子宫肌瘤合并子宫腺肌病

子宫肌瘤合并腺肌病通常指女性子宫上除子宫肌瘤外,还存在子宫腺肌病,属于两种疾病共存的状态。

子宫肌瘤是子宫肌层细胞不断增殖的结果,属于良性肿瘤,会在子宫肌层局部形成实性结节,是最常见的女性盆腔良性肿瘤,表现为月经异常、阴道分泌物异常、尿频、尿急、排尿困难、下腹部不适等症状。

子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种,指子宫内膜组织异位到子宫肌层,刺激周围细胞增生引起肌瘤结节样病变,呈弥漫性病变,表现为子宫弥漫性增大、肌层弥漫性增厚,尤其是以子宫后壁较为显著。部分情况下子宫腺肌病会表现为腺肌瘤,形态上与子宫肌瘤相似,但边界不清晰,而且会有明显痛经等临床症状。

子宫肌瘤合并子宫腺肌病,要切子宫治疗吗?

答案当然是否定的,子宫肌瘤合并子宫腺肌病没有任何临床症状时,一般不需要治疗,如果引起月经量过多、贫血等症状时,则需要及时治疗!但并不是所有患者都需要切除子宫,治疗方案应根据疾病的严重程度、患者年龄及有无生育要求而定。

偶然的机会下,张女士在短视频平台上了解到介入治疗,于是便来到了妇产介入诊疗中心寻求我的帮助。2022年2月,经检查诊断,此时张女士的子宫大小约为6.3*5.5*8.2cm。结合张女士的病情,并考虑到张女士对保留子宫的要求,我与我的团队进行评估后,为张女士实施了子宫动脉栓塞治疗。

痛经可以切除子宫吗(一拖再拖后只能切除子宫吗)(1)

治疗2个月后,张女士到当地医院复诊,经检查发现,子宫缩小了3厘米,其子宫肌瘤得到有效治疗,最大的子宫肌瘤已经缩小了3厘米,小的肌瘤也萎缩坏死。更值得开心的是,子宫腺肌病得到了有效治疗!治疗后来第二次月经,已经基本没有痛感。

痛经可以切除子宫吗(一拖再拖后只能切除子宫吗)(2)

介入治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病

子宫动脉栓塞术,只需在大腿根部开一个针眼般大小的切口,将导管插入股动脉送至子宫动脉,再通过微导管注入栓塞颗粒阻断子宫肌瘤、腺肌病病灶的血供,直接封堵血供来源,被阻断血供、没有了营养来源的病灶会被慢慢“饿死”!最后被机体吸收或者排出体外。

介入治疗子宫腺肌病的优势:不开刀,创口小,保留子宫,疗效确切,住院时间短,恢复快!不影响生育!

,