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中医的知识可谓包含在我们生活中的方方面面,今天咱们就来说一说汉字中的中医智慧——脉。
一、解字“脉”字由两部分组成,分别是“月”和“永”。脉字古又写作“脈”,其右侧为“永”的异体字,读(pài)。
pài
“月”,作为形旁,《说文解字》把它放在肉部,所以它的含义就是“肉”,从形上讲,我们的脉都是由肉构成的,与此有关的还有表示我们的五脏的字中,肝、脾、肺、肾都有“月”字,表示其组成。
那么“永”的异体字又是表示什么含义呢?《集韵》对其解释是“水分流也”,表示河的支流。那么这个字的含义就很明显了,一块肉里面有流动的物质,从而组成了脉。
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二、脉的生理功能在中医里,“壅遏营气,令无所避,是谓脉。”可见,脉就像河流的两岸一样,把河水限制在河道里,这就是脉的功能。
而能够流行在脉中的,除了大家都知道的血以外,还有气。所以中医既有血脉,也有气脉,血脉中流动的就是血液,而气脉就是经络。水是生命之源,在大自然中,河流可以把水带到每一处地方,而在人体中,脉能够将营养物质输送到全身,起到沟通全身、联系表里的作用。
三、脉诊的原理脉还有与临床治病有关的功能,就是作为诊断的功能,中医四诊之一——脉诊。
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说到脉诊,大家可能并不陌生,只要看过中医的人都会被把脉,那么,为什么一根小小的血管可以反应人身整体情况呢?道理其实很简单。大家都会有这样的生活经验,如果一个红苹果外面有黑斑块,这个苹果就是坏掉了,而之所以坏掉,是因为苹果没有了营养的输送,新陈代谢跟不上了,所以坏掉的组织无法被清除,从而产生了斑块,这就是所谓的“察其外而知其内”,把脉亦是如此,医生可以通过脉的宽细、长短、有力与否来判断一个人身体内部的气血运行情况。
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魏玮主任在临床常能根据脉象准确判断患者病情,辨证施治。若患者脉数,常由热邪鼓动气血形成,判断患者有热证,再结合症状判断归经,加入清热药,如黄芩、黄连;若患者脉细弱,常可气血亏虚引起,可于方药中酌加黄芪、当归;若患者左寸脉独弱,由于左寸侯心,常可判断患者有失眠等心神问题,可在方药中辅以大剂炒酸枣仁。
《内经》云:“切而知之谓之巧”,脉诊作为切诊之最为重要的部分,其精微之理不可不详辨。医生在临床可以很好地利用脉象的特点,来了解病人身体内部的情况,从而诊治疾病,即中医理论所说的“以表知里”。
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