为进一步增强社会公众反保险欺诈的意识和能力,严厉打击保险欺诈违法犯罪行为,人保财险广东省湛江市分公司(以下简称:湛江人保财险)征集了保险反欺诈典型案例。结合案件情节、社会影响、涉案金额等因素,我们选取典型的案例,希望能给广大保险消费者以警示。

近年,湛江市公安局经侦支队成功侦破一起保险团伙诈骗案件并抓获犯罪嫌疑人8名,摧毁了一个以汽车维修中心为掩护,利用高端老旧二手车进行蓄意碰撞,故意制造交通事故,向保险公司套取高额赔款的保险诈骗团伙。湛江市霞山区人民法院对吴某某等8人因涉嫌保险诈骗案件做出了判决,其中1人被判处有期徒刑三年三个月,处罚金五万元。其余人员均被判处不等时间有期徒刑,处罚不等金额罚金。责令各被告人退赔被害人经济损失。

案情简介:吴某某向湛江人保财险报案称,其驾驶粤G号牌车辆在行驶过程中不慎碰撞石头,造成车辆底盘受损,并向保险公司索赔20万元。针对此次事故损失重大、出险地偏僻,且是一辆有7年车龄以上的高端老旧车型,购买高额机动车损失保险,起保不到两个月后就出险等诸多疑点。是蓄意为之?还是事发巧合?怀揣着诸多的疑问,湛江人保财险随即对本案展开调查。

调查经过:经调查,发现该起事故是由湛江市霞山区某汽修厂人员将粤G号牌车拖至事故现场进行摆放并泼洒机油等制造的虚假现场。后保险公司乘胜追击,发现该汽修厂承修的车辆事故均为老旧高端车,都是因发生交通事故碰撞所致,特征高度相似;且事故中所有的涉案车辆均在湛江市霞山区某汽修厂维修。另外,涉案车辆的投保人/被保险人、驾驶员大多与湛江市霞山区某汽修厂老板吴某某或其亲属相关。

绳之以法:经调查掌握重复证据后,湛江人保财险立即向公安经侦部门报案,一个组织严密、手法娴熟的犯罪团伙逐渐浮出水面。汽修厂老板吴某某等人长期利用其客户放在维修厂维修保养的机动车辆及自己购买的高端老旧车辆,人为虚构、扩大保险事故骗取保险赔偿金,属于典型的职业团伙诈骗。鉴于涉案金额巨大,性质恶劣,湛江市霞山区人民法院对吴某某等涉嫌保险诈骗案件依法作出判决。

三个人伪造交通事故骗保(自导自演交通事故进行骗保)(1)

警钟长鸣:湛江市霞山区某汽车修理厂吴某某系列案件的告破给现时保险事故车辆维修市场敲响警钟,部分违法犯罪分子自以为对保险理赔的流程和漏洞熟悉,以汽车修理厂为掩护,自导自演交通事故进行骗保,从而走上违法犯罪的不归路。殊不知,抱持侥幸心理,追求不法收入,在违法犯罪边缘铤而走险,骗取保险公司理赔赔款,最终只会为自己迎来牢狱之灾。

防诈支招:汽车出了故障后,大多数车主都希望修理厂能免费修理或给予修理优惠,殊不知,车主想贪小便宜的心理,恰好给汽修厂可乘之机。因此,为防范保险诈骗,车主要认真阅读理赔流程,按照流程索赔,尽可能将自己的车辆送到有资质、有信誉的维修机构,勿将行驶证、驾驶证交给修理厂全权办理索赔。

【撰文】陈文

【通讯员】莫贤升

【作者】

【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端

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