有小姐姐来问我：
余医生，我们应该如何防晒，保护皮肤呢？
我说，我一个神经内科的医生，又是男生，你怎么会想到来问我这个问题呢？
小姐姐说：因为你皮肤好。
好吧。看在你说真话的份上，我就分享下日常防晒的少有人知道的真相。
真相就是：要学会涂防晒霜。
小姐姐一脸失望，说：防晒霜我知道，感觉好像没什么用啊？
我说，涂和会涂是两回事。你感觉没用，可能是不会涂。如果有些细节不注意，涂跟没涂一样，简直浪费防晒霜。
那么，怎样才叫会涂防晒霜呢？这里面又有哪些重要的细节呢？听我慢慢道来。
首先要明白一个问题：
我们为什么要防晒？就这样裸着不行吗？答案就是一句话：防晒最主要的目的，就是预防紫外线对皮肤的伤害。
那具体有哪些伤害呢？
包括3方面：
- 晒伤
- 光老化
- 皮肤癌
紫外线(ultraviolet, UV)，波长范围290-400nm，是人类皮肤多种急慢性伤害的原因。根据紫外线的波长，可以分为中波紫外线和长波紫外线。
- 中波紫外线，也就是UVB(ultraviolet B)，波长范围290-320nm。
- 长波紫外线，也就是UVA(ultraviolet A,)，波长范围320-400nm。
在到达地球表面的紫外线中，UVB仅占5%，UVA约占95%。UVB占比虽小，可是威力却很大。
研究显示：
UVB是晒伤、炎症、色素沉着过度及光致癌的主要原因。
UVA虽然也可能参与了皮肤癌的形成，但是，它主要在光老化和色素加深过程中起主要作用。
在所有的皮肤伤害中，要说最致命的就是黑色素瘤！
有数据统计：
全球范围内，浅色皮肤人种的黑素瘤中，至少有2/3可能是因为紫外线辐射暴露。
因此，医学界现在都提倡通过减少紫外线辐射暴露，作为降低黑色素瘤发病率的方法之一。
所以，防晒，就是防晒伤，防长斑，防皮肤变老，防癌！
防晒霜，到底有没有用？
说到防晒，就不得不提防晒霜了。
很多人有这样的体会，已经涂抹了防晒霜，可最终还是晒伤了皮肤。于是，开始怀疑，这防晒霜到底有没有用？
当然有用。
2011年，澳大利亚的一项随机试验随访研究数据显示：
规律使用防晒霜可降低黑素瘤的发病率。
为期4年的试验，结束后随访10年，发现干预组发生原发性黑素瘤的人数比对照组少50%。
那为什么会有人觉得没有用呢？
最多见的原因其实是：你涂抹的方法不对！
接下来，我们就来说说，这么多年你都是怎么浪费防晒霜的！浪费方法1: 不舍得涂
什么？节约也叫浪费？
没错，不该节约的时候去节约，没有物尽其用就是浪费。
要想让防晒霜能够真正起到保护皮肤的作用，必须要充分、反复地涂抹于所有日晒暴露皮肤。记住关键词是：充分、反复、所有。如果做不到这3点，就等于没涂。
涂多少才叫充分？
举个例子，一位普通体型的成人，如果在海滩度假，要想覆盖日晒暴露皮肤，按照2mg/cm2的量计算，估计要涂抹30mL酒杯的量。
对，就涂这么多
什么叫反复涂？
由于防晒霜会因为身体出汗而被冲掉，所以，至少每隔2小时，就需要再涂一次。
下水游泳也会冲掉防晒霜，所以上岸后也要再涂一次。
注意，哪怕产品标注了“耐水”或者“非常耐水”，也要在每次接触水后重复涂抹。
浪费方法2: 涂抹的时机不对
我听说，有人是在外面耍了一天，回家晚上洗澡后，然后才开始涂防晒霜睡觉的。
朋友，防晒霜，防晒霜，是拿来防晒的啊，不是晚霜啊喂！
正确的涂抹时机应该是，在日晒暴露前15-30分钟涂抹，这样才可以让皮肤表面形成防护膜。也就是说，出门前就要开始抹。
看不见太阳的阴天要不要涂防晒霜呢？
要涂。你不看见太阳，但是太阳能看见你啊。
紫外线可以穿透云层、雾，甚至汽车玻璃，所以，哪怕是阴天多云，外出也建议涂抹防晒霜。
如何选择防晒霜？
防晒霜，最核心的功能就是反射或吸收紫外线辐射，起到保护皮肤的作用。那有没有指标可以衡量这种功能呢？有，它就是：防晒指数(sun protection factor,SPF)。这个数字越高，防护级别也就越高。
一般的，如果是日常使用，选择SPF为15的产品就够了。
很多化妆品，比如面部保湿霜和粉底霜，里面已经添加了防晒霜，可以提供15-30的防晒指数。
如果要从事户外工作或者运动（比如足球比赛），推荐选择SPF30或者更高的防晒霜。
其实，考虑到大部分人涂抹的剂量都不足，因此，推荐使用SPF30或者更高的防晒霜，以弥补量的不足，这也是美国皮肤病学会的意见。
另外，除了关注SPF，另一个建议就是：要优选广谱的防晒霜。所谓广谱，就是同时对UVA和UVB都有防护作用。
如果还没来得及买防晒霜，有什么办法可以减少皮肤伤害吗？
其实呢，也不要单纯依赖防晒霜，下面这2点对预防紫外线对皮肤造成的伤害也很重要。
- 尽可能穿戴有保护作用的衣服，如长袖上衣、长裤、宽边帽子及太阳镜。
- 多寻找荫凉处。注意，上午10点到下午4点这个时间段，太阳光最强烈。这个时候，要适当躲一躲。
最后再提醒一句，如果你在水边、雪地和沙地这些地方，要格外小心。因为它们会反射太阳的有害光线，增加晒伤的可能性。
总结：
- 防晒最主要的目的，就是预防紫外线对皮肤的伤害。
- 防晒霜必须要充分、反复地涂抹于所有日晒暴露皮肤。
- 阴天外出也要涂。
你有什么防晒护肤小技巧吗，欢迎留言分享讨论。
参考文献：
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