我国“二胎政策”的全面放开,对于计划生育二胎的父母,真是梦寐已久同时,高龄生育的女性也随之上升对于这一部分夫妇,不是简单的跳跳脚就能赶上这个政策的班车,更多的是心有余而力不足的纠结,我来为大家科普一下关于卵巢和年龄的关系?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!
卵巢和年龄的关系
我国“二胎政策”的全面放开,对于计划生育二胎的父母,真是梦寐已久。同时,高龄生育的女性也随之上升。对于这一部分夫妇,不是简单的跳跳脚就能赶上这个政策的班车,更多的是心有余而力不足的纠结。
从生理角度来说,女性最佳的生育年龄是在20岁至25岁,这段时期,其生育能力处于最佳状态,身体已经充分发育成熟并达到高峰。而30岁以后生育能力开始出现下降,由最初的下降趋势比较平缓到35岁之后呈指数型下降,这一过程在进入37岁以后更为明显。据统计大于35岁女性不孕症的发生率可高达30%-64%。
女性出生时卵巢内储备的卵泡数目是固定的,每个月的消耗不断进行。随着年龄的增长,存留的卵泡数目会随之递减,也就是说卵巢储备会逐渐降低,而卵巢储备可直接影响女性的生育能力。不少人认为,只要没有绝经,怀孕是没问题的。而其实在绝经前的十几年卵泡数量和质量已经明显下降,卵细胞开始衰老,卵泡发育不良,渐渐开始退出历史的舞台,加上自身和社会、家庭的各方面压力,高龄女性面临着越想怀越怀不上的不良循环中。
因此在决定生育前,孕前的健康评估就十分重要,除了基本的常规检查外,尤其要了解卵巢储备情况,对卵巢的“真实年龄”进行评估。目前对于卵巢储备功能的评估指标主要包括年龄、血清学检查和超声检查等。
目前临床较为常用的血清学指标主要包括基础促卵泡生成素(FSH)、血清抗苗勒氏管激素 (AMH)、血清抑制素b(INH-b)等。 但FSH有时会受卵巢中一些非赘生性囊肿或早发卵泡的影响,结果不能真实反映卵巢储备。AMH是现在公认的评价卵巢储备功能较为准确和可靠的指标。AMH由窦前卵泡和小窦卵泡产生,其分泌不随月经周期变化,检测方便,是反映卵巢实际寿命和了解卵泡库存量的敏感指标。INH-b由窦卵泡的颗粒细胞分泌,随卵巢功能减退,INH-b分泌减少 。
超声检查包括经阴道超声测定基础窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、平均卵巢直径等。AFC是指早卵泡期双侧卵巢中直径2~9mm的卵泡数目,一般以AFC<5个为界值,预示卵巢储备功能降低。AFC和AMH两者结合对卵巢评估更为准确。
此外女性月经的改变、初潮年龄、生育情况、卵巢疾病和手术史、自身免疫性疾病等也能为评估卵巢功能提供线索。
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