很多人都以为患高血压病是老年人的专利。 记者从中山大学孙逸仙纪念医院获悉,其实近年来,高血压病越来越年轻化和低龄化,其中还有不少6岁至17岁的少年儿童,原因主要与肥胖有关。
肥胖是少年儿童血压不正常的重要原因
中山大学孙逸仙纪念医院高血压专科主任黄辉教授说,2010年全国学生体质调研项目共调查了19万7岁至17岁的汉族少年儿童。调查结果显示,2010年中国少年儿童高血压患病率已经达到14.5%。其中,男性为16.9%,女性为12.9%。中国健康和营养调查显示,全国7个省市6岁至17岁少年儿童高血压患病率从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%,呈明显的上升趋势。
专业团队于2012年至2015年进行了“十二五”期间中国少年儿童高血压及盐摄入水平现状的多中心调查,以便于了解我国少年儿童高血压患病情况。
通过对目前所收集的数据进行分析后发现了以下结果:
1.中国6岁至17岁少年儿童非同日三时点高血压患病率分别为17.6%,8.2%和5.0%,从第一时点到第三时点高血压患病率逐渐下降,其中第一时点到第二时点高血压患病率下降幅度最大。
2.9岁至17岁少年儿童每日膳食盐摄入量超过WHO建议水平(每日膳食食盐摄入量<5g)的2.4倍,儿童每日膳食盐摄入水平是儿童高血压的重要危险因素,控盐工作任重道远。
3.单纯收缩期高血压占少年儿童非同日三时点高血压的62.3%→66%→67.5%,单纯舒张期高血压只占13.8%→8.6%→7.9%,可见单纯收缩期高血压在少年儿童高血压中占据重要地位。
4.第一、二、三时点诊断的高血压肥胖比例分别为30%、37.7%、40.8%,肥胖少年儿童中高血压检出率为41.8%(第一时点),肥胖是少年儿童高血压的重要原因,控制肥胖将有益于少年儿童保持良好的血压水平,预防高血压。
高血压引发的疾病很危险
黄辉教授说,除了高盐膳食以外,引发这种低龄化高血压的原因还有下述三个方面:
1.遗传
资料显示,高血压具有一定的遗传性。若父母均有高血压,其子女的高血压发生率可达46%,父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%,父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
2.不良生活习惯
生活习惯、饮食习惯的不良改变是引发高血压的原因,大量饮酒、吸烟都可引发高血压。另有研究表明,有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。记者曾听说过有27岁急性心肌梗死的青年男性, 就是长期在夜场工作,长期嗜烟,生活极其没有规律。
3.生活压力大
随着社会的发展,竞争越来越激烈,工作压力、生活压力压得人们喘不过气来。压力过大会导致体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重,从而成为引发高血压的原因。
高血压本身危害不是很大,比较容易被人忽视,但是高血压引发的一系列疾病都是很危险的,尤其是一些心血管疾病,因此对于可引发高血压的原因,一定要加以重视。中国少年儿童患高血压的原因主要是:模仿西方饮食习惯、激烈的竞争等多重夹击,所以高血压患者的年龄越来越趋于低龄化。
年轻人患高血压原因多多
黄辉教授说,年轻人也越来越受到高血压的“青睐”,原因主要有以下这些:
1.压力大、精神紧张
压力大、精神紧张是高血压最主要的成因。过去会计、司机等少数职业,因压力大、精神紧张而使高血压发病率较高,但现在处于社会转型期,人们的压力除了来自于工作,还来自于家庭,如买房购车、教育就业、医疗保障等等,压力无处不在。压力大、精神紧张,同样会造成交感神经兴奋,血管收缩,导致血压升高。
2.肥胖、超重
肥胖、超重也是年轻人患高血压的重要成因。以前,机械化程度不高,人们的活动量较大,肥胖、超重很少见。如今机械化、自动化程度高了,干什么都不需要费力气,生活条件又好,体重超标、肥胖患者比比皆是。而肥胖容易导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化,从而导致血压升高。
3.生理时钟被打乱
科学家研究发现,生物时钟若被打乱,会致高血压。这是因为负责掌控“醛固酮”分泌的基因,也同时控制着生理时钟的运作。“醛固酮”是一种荷尔蒙,研究发现老鼠体内的“醛固酮”分泌过多时,血压便会持续升高。研究者扰乱老鼠的生活规律,将其生物时钟打乱,发现醛固酮被大量分泌,老鼠的血压飙升了。人体内同样有“醛固酮”。研究者因此警告:轮班工作者、空姐、飞机驾驶员、作家、记者等人群,作息往往不正常,这些族群要留意心血管疾病的风险。
4.不良习惯
如嗜好烟酒。烟草对血管的危害主要来自于尼古丁,尼古丁会造成血管平滑肌收缩,导致血压升高。高血压患者戒烟后,低压会直接降5至10个毫米汞柱。而酒精则会使动脉血管硬化,降低血管的弹性,最终导致高血压。
5.高盐饮食
现代人年轻人患高血压的常见因素中,高盐饮食位居首位。北方人的口味比较重,吃饭追求咸香,早上喝个胡辣汤,中午各种炒菜,晚上吃火锅,这一日三餐,顿顿都很咸。正常的盐摄入量每人每天不超过5克,但多数人都在9克以上,但盐多必失,钠摄入量过多,会引起钠水潴留,造成血管容量加大,最终导致血压升高。
6.职场上有“情绪杀手”
职场上有诸多情绪杀手,让人的“大脑皮质兴奋和抑制过程失调”。首先是工作环境压抑,界限分明的格子间及上司严肃的表情,让白领最常说的一句话是“工作环境太压抑了”;其次是与人沟通机会少,一些科技白领每天所面对的都是图纸、文案、计划等,等待解决的标题题目一大堆,而与人面对面沟通的机会很少,与人沟通也多半通过机器进行(如电子邮件、RTX);最后是月月评比,年年总结。一些员工努力工作,但成绩不佳,让人产生了挥之不去的悲观情绪,甚至产生饭碗难保的压力。
研究发现,比起无忧无虑的人来,焦虑和沮丧的男人得高血压的危险性增长1.5倍;女人危险性增长1.7倍。研究还发现,如果男人说他失去了希望,那他患高血压的可能性,比对生活充满希望的男人高3倍。
得了高血压怎么吃?
黄辉教授说,高血压病人的饮食应该遵循以下原则:
1.控制热能的摄入
饮食就是我们生活中很重要的一项,在生活中就要注意自己的合理饮食方法。想要使临床高血压症状得到改善,提倡吃淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动有利于胆固醇的排泄。少进食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
2.限制脂肪的摄入
健康的生活是离不开健康的饮食的,尤其是您有高血压的情况下,更要注意自己的健康饮食措施。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时多采用植物油。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风。海鱼还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
3.适量摄入蛋白质
合理的生活也是要注意饮食的合理性,尤其是要增加自己的健康生活常识。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2至3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入。
4.多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品
年轻的高血压患者,在生活中就要注意自己的饮食搭配了,尤其是要注意自己的健康生活方式。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。
5.膳食宜清淡
清淡的饮食也是生活中要注意的。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,在注意减少钠盐的同时,还应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。
6.多吃绿色蔬菜和新鲜水果
健康的饮食生活就是要注意多食蔬菜的饮食,尤其是要多吃绿色的蔬菜。多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。
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