陆博,口腔医学博士,副主任医师。热衷于用简单明朗的文字,为市民普及口腔健康知识,在此呼吁:“口腔健康,预防大于治疗”!

近日,一则“女子智齿反复发炎脸颊烂穿”的话题冲上热搜。

一名扬州女子,因为智齿久拖不拔,导致颌骨囊肿,最后左侧脸颊居然被脓肿穿破。这则新闻瞬间引发全网热议,一片哗然。网友们也纷纷在评论区大吐苦水,吐槽自己当年被智齿“苦苦折磨”的经历——

“我的天,这也太能忍了,牙疼起来要命的啊”

“根管治疗的我,已经闻到了空气中钻牙那个工具的味道了……”

“医生说我的智齿长得挺好,不会影响其他牙齿,真是万幸了。”

智齿引起的脸部发炎怎么弄(女子智齿发炎导致脸颊烂穿)(1)

关于自己的智齿到底要不要拔,一直困扰着很多朋友,毕竟智齿发作起来是一阵阵的,不痛的时候就不想拔……

今天不妨来跟我看看:智齿,到底要不要拔?不拔会有什么危害?

什么是智齿?

智齿,官方名称为第三颗磨牙,也是萌出最晚的磨牙,通常情况共有4颗,上下左右对称,但也有少于4颗或没有智齿的情况。

智齿一般在16岁以后才生长出来,此时人的心智已经趋于成熟,具有一定的智慧,因而被称为智齿。

智齿引起的脸部发炎怎么弄(女子智齿发炎导致脸颊烂穿)(2)

如何判断自己有没有长智齿?

很简单,拿个镜子,数一数自己有多少颗牙齿便知道了。

一般来说,正常牙齿是28颗,加上4颗智齿,一共32颗。如果你的牙齿多于28颗,那就说明你已长了智齿。

不过也有长了智齿却没有萌出的情况,这个时候就需要拍片才能看到。

智齿引起的脸部发炎怎么弄(女子智齿发炎导致脸颊烂穿)(3)

为什么牙医都建议拔智齿?

由于智齿的位置特殊,会给清洁和治疗带来许多问题,日常刷牙很难清洁到,容易导致蛀牙,引发疼痛和感染。

而且智齿往往由于萌发空间不足,容易侵犯邻牙,造成剧烈疼痛。有些智齿过度萌发伸长,会影响面部咬合;有些智齿萌发不足成为阻生齿,造成牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。

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智齿发炎造成冠周间隙感染

哪种智齿需要拔?不拔有何危害?

1、萌生不全的智齿:

这类智齿埋在牙床内,容易引起牙周炎,且影响第二磨牙寿命,建议拔掉,长痛不如短痛!

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2、出现龋齿的智齿:

如果只是咬合面上轻微蛀牙,可以选择补牙;邻接面蛀牙或蛀得很深、需要根管治疗的,都是建议拔除,以免后患。

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智齿严重龋坏,及时拔除

3、前倾阻生的智齿:

即智齿是45度左右角顶在第二磨牙上。这种智齿如果不拔,容易造成邻牙病变,严重时需拔除智齿及第二磨牙,会严重影响我们的咀嚼功能,甚至引发牙髓炎。

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4、排列过紧的智齿:

如果智齿本身的生长空间不足,牙齿排列过紧,就会出现较为严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等病症,等炎症消退后应该尽快拔除。

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5、没有对咬的智齿:

如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,智齿过度萌生就会影响咬合,导致对侧牙龈肿痛。并且时间久了,还可能造成大小脸。

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6、正畸治疗的智齿:

很多人矫正牙齿的第一步就是拔牙,其实这是为了预防前牙拥挤或正畸治疗后出现畸形复发。一般也都是建议服从医嘱,尽快拔除。

智齿引起的脸部发炎怎么弄(女子智齿发炎导致脸颊烂穿)(10)

哪些智齿不需要拔?

首先要澄清一下,并不是所有的智齿都需要拔除。

如果牙齿能正常萌出,

并且智齿的生长位置、方向正常,

可以正常咬合,也没有疼痛和感染风险,

那么是不需要拔除的。

智齿引起的脸部发炎怎么弄(女子智齿发炎导致脸颊烂穿)(11)

拔智齿六大常见问题

1、拔智齿前需要做什么准备?

(1)女性需避开生理期;

(2)身体健康状况良好;

(3)复杂牙尽量上午拔;

(4)不能空腹拔牙;

(5)拔牙前一定要拍X光片;

(6)孕妇建议孕前就提前拔掉。

2、拔智齿能瘦脸?

拔智齿跟瘦脸没有关系。

影响脸下半部分宽度的主要是下颌骨的形态,如下颌角凸度、下颌骨外斜线突度等因素,而智齿是长在颌骨里的,没有支撑脸部的作用,对脸型宽度没有明显影响。所以拔智齿瘦脸的效果不大。

3、怀孕可以拔智齿吗?

很多女性的智齿可能从来不疼,但牙医也会建议在怀孕前拔掉。

这是因为,女性怀孕的时候,体内激素会发生改变,平时从来不疼的智齿,可能就会开始发作。而且怀孕前三个月和后三个月,是不建议拔牙的。

如果智齿在孕期发炎了,医生会只做一些冲洗之类的简单处理,然后只能靠准妈妈自己熬过来。

万一进一步发展成冠周脓肿甚至间隙感染,那就会相当棘手,甚至可能会影响宝宝生长发育。

4、四颗智齿能一次拔完吗?

有人觉得,反正都是痛,干脆一次痛完了拉倒,三四颗智齿一起拔!

够狠,但是不建议!

因为正常情况都是一次拔除一侧的上下两颗智齿,根据患者术后疼痛、肿胀及开口受限等术后反应,再确定另一侧智齿什么时候拔。

如果术后反应较重,需要间隔2周左右;一般来讲,需要间隔1周左右再拔除另一侧。

5、智齿上午拔还是下午拔?

下午也可以拔牙,但是最佳的拔牙时间是在上午。因为拔完牙齿后,由于存在拔牙创伤,有的牙齿拔除又更加复杂、困难,所以拔牙术后出现的并发症较多、较重,比如拔牙术后出血、感染、肿胀、疼痛等。

如果是在上午拔牙,如果发生以上这些症状,可以及时于医院就诊治疗。但如果是下午拔牙出现以上的并发症,口腔科一般都没有夜间急诊,可能不能够及时就医治疗,错过最佳的治疗时间,可能会造成更严重的后果。

6、拔智齿要多少钱?(根据拔牙难度、时间、器械等,大概200元-2000元之间)

“医生,为什么他拔智齿只要200,我却要2000?”

拔智齿费用不一,想必是很多人的困惑。

其实,拔智齿的价格,是由拔牙的难度时间使用器械等因素决定的。

智齿埋伏越深,拔除的难度就越大;

同样,拔牙时间增加,医生消耗的精力也更多;

如果遇到棘手的智齿,还会用上高危器械,成本也会增加。

总之,拔智齿的费用是由难度 医生技术 药物器械共同构成的,具体还是要看你的智齿“听不听话”。

智齿引起的脸部发炎怎么弄(女子智齿发炎导致脸颊烂穿)(12)

陆博在这里附上几种常见阻生智齿的照片,大家可以对号入座

大家还有关于智齿想要吐槽、咨询、或分享的,欢迎在评论区留言。陆博知无不言。


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