粉丝春风秋月的问题：我45岁，这次月经星星点点，太少了，身体没有任何不适，这会是要绝经吗？
说到月经，就和花朵一样，花开花自青，花落花飘零。豆蔻年华，月经如期而至，七七天癸竭，月经绝尘而去。
男人四十一枝花，女人四十岁之后，却开始容颜渐老，也多会担心绝经的发生。这也很正常，卵巢功能正常的时候，雌激素丰盈，排卵正常，孕激素才会正常分泌。而雌孕激素协调，月经才会正常。雌激素带来美丽容颜，卵巢退休，雌激素大幅度减少，女人如花的容貌也会逐渐凋落。
月经减少，是不是绝经的征兆呢？
绝经其实是一个回顾性诊断，几个月不来月经就诊断绝经了？2个月？4个月？还是9个月？正规的判断，只有1年不来月经才诊断为绝经。
对于闭经的日子还不到1年，但是出现月经紊乱、潮热、出汗、情绪不稳等血管舒缩障碍和神经精神症状的，算什么呢？这种情况是绝经过渡期或者围绝经期。
围绝经期小主，如果月经越来越迟到，或者月经量明显减少，就是绝经的征兆。10个月之内如果有两次连续两个月月经周期的缩短或延长超过7天，就可以说明进入围绝经期，是绝经前的征兆。
因此，各位小主可以观察一下自己的月经周期，如果总提前或错后超过7天，就可能快进入绝经期了。
另外，潮热、出汗、特别是凌晨被热醒，也都是绝经的征兆。
围绝经期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，历时短至1~2年，长至10~20年。此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数明显减少而易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常为无排卵性月经。
付虹医生温馨提示：围绝经期常为无排卵，不代表没有排卵，不打算要孩子的您，还是要避孕的！
围绝经期月经变化的几种模样：
1、月经周期紊乱：月经周期间隔时间延长，由原来正常的每月来1次月经，变为2~3个月或更长时间月经来潮1次，但也有女性表现为月经周期缩短。随着月经间隔逐渐延长至4~5个月或半年才行经1次，以后则完全停止。
2、月经量改变：部分更年期女性表现为月经量减少，但另一部分女性表现为停经一段时间后，发生子宫出血，持续2~4周。血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。
3、月经经期异常：从正常的月经周期变为不定期的子宫出血。有时经期延长或变为持续性出血、淋漓不断，1~2个月不止。有时也会出现大量子宫出血，患者可发生贫血、面色萎黄、全身乏力、心慌、气短，严重者血红蛋白可明显降低，甚至出现贫血。也有的患者会出现反复子宫出血。
4、突然绝经：月经来的时候是：没有一点点防备，也没有一丝顾虑，月经就出现在青春期小主的世界里，对于部分女性，月经也是不知不觉中悄悄的消失，剩下的只有回忆和多余的卫生巾。少数女性过去月经周期及经期一直正常，后月经突然戛然而止，而出现绝经。当然绝经的诊断通常要事后回顾才能确定，无月经的情况至少持续12个月才能确诊。
粉丝春风秋月的问题：我45岁，这次月经星星点点，太少了，身体没有任何不适，这会是要绝经吗？
回答：只出现一次的月经减少，不能说明就是要绝经的征兆。付虹医生建议这位粉丝首先查尿妊娠试验，排除怀孕，然后再观察后续的月经情况，以及有无其他潮热、出汗、情绪不稳等血管舒缩障碍和神经精神症状等围绝经期表现。
这位大姐也可以同时查一下女性激素，根据结果判断卵巢的储备功能如何，是否要绝经了？
40岁以后的小主，如何呵护卵巢？
保护卵巢没有“灵丹妙药”，各位小主主要要遵循健康的生活方式。平时作息要规律，尽量不要熬夜，提高自我保健意识；注意健康饮食，经期不要吃生冷寒凉食物，做好保暖；适量运动，不要久坐；定期体检。
想要推迟绝经期的女性，可通过围绝经期预防，采用激素补充疗法，平稳度过绝经期。
“激素”也不能自行服用，待医院全面检查后，查看是否有激素治疗的禁忌症，小主在医生的指导下采取治疗，这样既能预防慢性疾病的发生，又能提高生活质量。
“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑，各位小主不要轻信。即便是手法按摩，也只是起到促进局部血液循环的作用，想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用，效果微乎其微。
对于40岁以上的女性朋友，一旦月经周期紊乱了，尤其是闭经时间过长、月经出血多或者淋漓不止等异常情况，建议您尽快及时妇科就诊。
在围绝经期由于雌激素水平降低，可出现血管舒缩障碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等，称为绝经综合征。各位小主如果出现上述症状，自行无法调节，也建议就医。
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文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。
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