前几天，一位朋友问小编：“这两年乳头瘤病毒（HPV）疫苗特别火，我女朋友也去打了，对此我非常支持。但是最近她听说男性接种也有好处，非要我也去打这个疫苗，不然就不肯和我嘿嘿嘿了。你说我一个大男人，又不会得宫颈癌，有必要去接种吗？”
说起人HPV，很多人并不陌生，大家都知道，HPV感染是宫颈癌的主要诱因之一，预防HPV感染的最佳方式就是注射HPV疫苗。这就带来一个疑问——HPV疫苗只有女性需要接种吗？男性没有子宫，是不是就不会感染HPV，也没必要接种HPV疫苗呢？有同样困惑的不只这位大哥，带着疑问我们一起来科普一下。
为什么要关注HPV感染？
HPV是一个非常庞大的病毒体系，目前已经确定的HPV有200多种不同亚型1。根据有无致癌性，HPV可以分为高危型和低危型。几乎100%的子宫颈癌、88%的肛门癌、50%的阴茎癌、43%的外阴癌以及口咽癌等肿瘤均与HPV16、18等高危型 HPV持续性感染有关。HPV6、11等低危型 HPV虽然不会导致癌变，但如果长时间持续感染，可能会引起一些良性病变，比如外生殖器和皮肤的尖锐湿疣等1。
因此，HPV感染不分男女，它不仅可能导致宫颈癌，还可能引起许多其它癌变，比如口咽癌、鼻咽癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌等等。所以，男性不可掉以轻心，同样会感染哦！
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HPV疫苗能预防哪些疾病？
知道了HPV是那么多疾病的“元凶”，那么预防起来也就有的放矢了。HPV疫苗是诱导机体产生免疫反应，防止HPV感染的“有力武器”。目前市场上的HPV疫苗有2价、4价和9价，不同价的HPV疫苗预防功效也有所差异1。
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2价HPV疫苗（内地接种年龄：9-45岁）
可以有效预防HPV16和HPV18两种病毒亚型，也就是只能预防宫颈癌（HPV16和HPV18感染是导致宫颈癌的高危分子）。
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4价HPV疫苗（内地接种年龄：9-45岁）
能预防HPV6/11/16/18四种病毒亚型，除了预防宫颈癌，还可以预防尖锐湿疣（90% 的尖锐湿疣是由低危型 HPV6 或HPV 11感染引起）。
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9价HPV疫苗（内地接种年龄：16-26岁）
保护范围最广，可预防HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九种病毒亚型，也就是能预防宫颈癌、肛门癌、口咽癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、尖锐湿疣等疾病。
所以，2价的疫苗只适合女性接种，男性不接种；4价疫苗和9价疫苗能覆盖更多亚型，男性也可以接种了。
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男性接种HPV疫苗是否有意义？
当然有。男性接种HPV疫苗主要有两层意义：
首先，可以保护自己不受HPV感染而引发相关疾病，如尖锐湿疣、阴茎癌、肛门癌、口腔癌等。4价和9价疫苗均对男性有保护作用，可降低男性罹患生殖器疣、阴茎癌、肛门癌的风险。
其次，因为HPV主要通过性行为传播，感染了HPV的男性，还可能通过性生活将HPV传染给性伴侣，增加性伴侣的健康风险。男性接种HPV疫苗可以降低自身携带病毒的几率，预防双方HPV交叉感染，也间接减少了伴侣罹患宫颈癌的风险。
男性接种HPV疫苗要弄清楚的几个问题
1. 男性可以接种哪种HPV疫苗？前面已经介绍了3种HPV疫苗的区别，男性接种2价HPV疫苗是没有保护作用的，建议接种9价或4价。
2. 男性打针前需要做检查吗？目前的HPV检测主要是针对女性的，不过无论有没有专门的检测，接种疫苗前也并不需要做特别的检查。
3. 男性打HPV疫苗有年龄限制吗？男性和女性一样，9岁以上就可以接种HPV疫苗。一般建议接种年龄也是在9-45岁。
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所以，HPV疫苗不是女性的“专配”及福利，男性也有必要打HPV疫苗。男性接种HPV疫苗虽然不能预防宫颈癌，但是可以预防肛门癌、口咽癌、阴茎癌和尖锐湿疣。同时给伴侣提供一个安心的性环境，预防双方HPV交叉感染，也间接减少了伴侣罹患宫颈癌的风险。在保护自己健康的同时，也可以更好地保护伴侣的健康。
参考文献：
1. 中华医学会妇科肿瘤学分会，中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会.人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识.中国医学前沿杂志（电子版）.2021,13(2).
医脉通癌友指南
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