一、听力图的模样

如何看听力图(教你看懂听力图)(1)

各个品牌的听力服务中心里面都会有听力图表,大致是两个方格子表格的样子。我们在门店做了纯音的气导、骨导测试以后,验配师根据测听的结果,把我们的听力绘制成一个图表,那这个图标就是我们独一无二的听力图,每个人都会有自己的听力曲线,就算再相似也会有略微不同,就像指纹一样。

我们没有听力学知识的患者怎么去看懂这些听力图呢,首先我们要考清楚几个有关声学的重要概念。

(一)、分贝

分贝不做学术上的解释,大白话来说就是音量的大小,是声音的响度单位,就像重量上的千克、长度上的米。听力图上的分贝单位是听力零级(dBHL),也就是以正常人能听到的最小声音作为0级。那么人与人之间听力是有略微差别的,20dBHL以下的听力都是正常听力。还有一个分贝值是dBSPL,它代表的是声压级,这个我们放到以后去讲。

悄悄耳语可能只有二三十分贝的声音,正常面对面交谈声音大致在40~60分贝,提高音量用大嗓门说话可以达到七八十分贝。

(二)、频率

我们知道声音除了响度,还分为许多粗、细、闷、亮等种类,频率其实可以理解成按照音质的规律对声音做出的分类,单位是赫兹(hz),就像按色彩的深浅对颜色做出分类一样。正常人耳能听到的声音频率在20~10000hz左右,人说话的声音集中在200~3000hz,加上一些环境音,因此咱们听力图截取的频率范围大多是125~8000hz,其中关于听力损失的计算,是以500、1000、2000、4000hz这四个点的平均听损程度为依据的。

一般人声音的频率范围在200~3000hz。

(三)、言语香蕉图

听力表上还会有一个封闭的香蕉状图形,它代表的是正常人言语分布的音量大小和频率范围,可以说它囊括了人说话声音的绝大部分。

验配师会在助听器验配的页面上接触到三条线,分别是大声、中声和小声,一般是80分贝、60分贝和40分贝。他们通过电脑编程与助听设备连接,要达到的调试目标是让我们的听力曲线回归言语相蕉图内,针对有个别需求和每个人的听力情况,会有不同的调试目标,一般来说三线回归到香蕉图之内是可以理解绝大部分言语的。

二、我的听力怎么样

我们知道每个人都会有一份自己的听力图,怎么去看上面的听力曲线,去初步判断我们的听力情况,现在我们来看一下。

首先从纵坐标去看听力程度的轻重,纵坐标上数值越大听力情况就越重;其次我们来看横坐标的每个点的对应程度,在250~500hz是低频部分,这一部分属于声音的能量区,也就是有声音存在。如果严重的话(比如超过60分贝),对于言语的理解能力一般不会太好,但是也要看其他频率的情况。在1~3000hz左右是中频部分,这也是人声音集中分布的一个频率区域。而3000hz以上的高频部分越严重,对于言语清晰度的理解能力就越低。

我们再来看常见的几种听力曲线:

(一)、陡降型的听力

这一种听力如果低频较好,甚至接近正常,高频虽然差,但也有反应,那么这种听力一般近距离交流时基本没有问题的,只有在距离远了会听不清说话的内容。但与此同时这种听力的助听器验配也会很难,我们后面的文章去讲。这种听力多为药物性聋。

(二)、反常型的听力

这种听力情况和第一种相反,是属于低频差、高频好,医学上一般诊断为听神经病。它的情况也是较为棘手的,助听器的佩戴效果怎么样,很考验验配师的水平,这类患者也要有自己一个合理的期望值。

(三)、盆型听力(也叫u型、笑脸型)

如何看听力图(教你看懂听力图)(2)

这一类听力一般来说是属于神经性的耳聋,病变部位在内耳,也是我的听力类型。

(四)、渐降型听力(老年性听力)

这一类多为老年型的器官退化

(五)、平坦型听力

像我妈那种就是平坦型的,各频率差值在10分贝左右。

(六)、其他听力

比如在3khz和6khz有最大损失值,听力图呈现v型切迹,这种是噪音引起的切迹型听力损失。

还有听力容易波动的大前庭导水管综合征,它的听力情况是会不断变化的。

以上是个人在听力学上的一点知识积累,分享给看到文章的人,希望对你有所帮助。

有对听力知识或者助听器方面有问题的可以私信我,我空闲时看到基本会回复。

【本文由“戴助听器的木子”发布,2020年9月7日】

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