“医生，我体检发现肝囊肿，这个肝囊肿严不严重呀，它会癌变吗？”
“不严重，就是肝里面长了个水泡，不会对你造成任何影响，记得定期复查。”
“医生，刚才B超大夫说我有卵巢囊肿，需要做手术吗？”
“卵巢囊肿有癌变的可能，建议你择期手术治疗。”
听到这里，大部分人会有疑问，为什么有些囊肿不需要治疗，有些囊肿需要手术呢？还有些囊肿会癌变？
那么，囊肿是什么东西？囊肿，顾名思义，有囊，且向外突出，形成肿物，可造成压迫。囊肿，外有包膜，其内皮细胞具有分泌功能，内含液体或其他成分。囊肿非常常见，从头到脚，从里到外，人体的任何一部分都有可能形成囊肿，如颅内的蛛网膜囊肿、肝肾囊肿、皮脂腺囊肿、胰腺囊肿、卵巢囊肿、剑鞘囊肿、骨囊肿等等。那么，关于囊肿，有几个问题还是需要科普下：
1.囊肿会癌变吗？
一般不会，绝大多数的囊肿都是良性的，且增长速度缓慢，不需要特殊处理，只要定期随诊便可。但某些癌变的组织增长速度较快，会出现中心液化、坏死，可被包膜包裹，形成较典型的囊肿样改变，这种囊肿样的改变并不是真正的囊肿。还有一些癌细胞可具有分泌功能，可形成囊性的结构，逐渐生长成为癌组织，可出现癌性囊肿，如黏液性囊腺瘤，需要手术治疗。
总而言之，囊肿基本不会癌变，癌变的可形成囊肿。#哆咖医生超能官能团##肿瘤防治科普##囊肿#
2.什么样的囊肿需要治疗？
大部分的囊肿，不需要治疗，但如果囊肿体积较大，对周围组织器官造成压迫，影响人体正常的生理机能时，可寻求治疗。
肝门部的肝囊肿，可压迫胆管，造成梗阻性黄疸，病人可出现全身皮肤粘膜黄染，胆红素升高、肝酶胆酶的升高，严重时可合并感染，出现感染性休克，应立即解除梗阻，外科切除、内镜下胆管支架置入或B超引导下胆囊穿刺等治疗手段可缓解病情。
当肾囊肿数量较多，体积较大，对周围组织形成压迫，或者对正常的肾组织造成侵蚀，导致正常的肾单位减少，肾功能受损时，人体可出现血尿、蛋白尿、腰痛、腹部的肿块等临床表现，可寻求外科的帮助。
3.不可轻视的囊肿
除了囊肿压迫外周，造成组织功能受损，需要治疗外，部分较特殊的囊肿，有极低癌变的可能，同样需要处理。
如卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位至卵巢所致，子宫内膜具有分泌功能，异位至卵巢的子宫内膜，同样受雌孕激素影响，经期内膜脱落形成血肿，囊内液体呈巧克力色，较粘稠。卵巢子宫内膜异位囊肿恶变最常见的病例类型主要为：子宫内膜样癌和透明细胞癌。绝大多数恶性的卵巢肿瘤都是由卵巢囊肿恶变而来的，因此只要患者确诊有病理性的卵巢囊肿，都应尽早手术治疗，以防恶变的发生。
乳腺囊肿，临床常见，大部分乳腺囊肿为良性疾病，但对于乳腺囊肿伴不典型导管上皮增生和重度乳头状瘤、乳头状增生的患者，癌变的可能性更大一些，应及时手术治疗。皮肤囊肿
皮肤囊肿，有一定的恶变概率。大概有1%的皮肤囊肿会恶变成皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌。囊肿引起的慢性炎症、反复挤压刺激囊肿、人乳头状瘤病毒感染和环境因素，都与皮肤囊肿恶变相关。其次，老年人、男性皮肤囊肿恶变率更高，时间越久恶变几率也大，头面部及躯干的皮肤囊肿较四肢的囊肿恶变几率大，相对于皮脂腺囊肿，表皮样囊肿恶变几率更大。
胰腺囊肿，是一个广义的名词，其中包括了真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。假性囊肿最常见，大都由手术和外伤引起，无癌变风险。但肿瘤性的胰腺囊肿癌变几率较高，如IPMN（胰腺导管内乳头状粘液瘤）。对于难以明确性质的胰腺囊肿，建议密切随访观察，如有症状尽早治疗。
综上所述，大致总结一下：
囊肿基本不会癌变，只需要定期随访观察。对于过大造成周围组织器官压迫的囊肿，需要治疗。有低概率恶变的囊肿（癌性囊肿）需要特别重视，需结合病理学结果，寻求专业医生的帮助。
,
