“欢迎你来到高月琴医生的医学小课堂”
今天有个朋友，拿着女儿的化验单来找我。她女儿今年29岁，怀孕9周了，以前没有甲状腺疾病的病史，也没有其他疾病的病史，怀孕了，常规体检，化验甲功TSH升高，问我怎么办？
我仔细看了她的化验结果，她的促甲状腺激素（TSH）11.90uIU/L,总甲状腺素（TT4）在正常值的上限，游离甲状腺素（FT4）在正常值的下限，三碘甲腺原氨酸（TT3）与游离三碘甲腺原氨酸（FT3）均在正常范围，甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体阳性。
根据这个化验结果，可以诊断为妊娠期临床甲状腺功能减退症（简称妊甲减）。
（图片来源于网络，仅供参考）
她担心地问：这是什么病？严重吗？怎么办呢？
我首先告诉她，不用太着急，接着给她简单介绍了有关妊甲减的知识。
妊娠期临床甲状腺功能减退症是指在妊娠期出现的甲状腺功能减退症，判断的标准主要参考TSH和FT4水平。
一般用TSH水平大于妊娠期参考范围的上限，且FT4水平小于妊娠期参考范围的下限为标准，同时参考其他检测指标。如果血清TSH水平≥10.0 mIU/L，那么无论FT4水平如何，这名女性都被认为是临床甲减。
妊甲减如果不能得到及时纠正，会增加妊娠不良结局的风险，包括早产、流产、低出生体重儿、妊娠高血压、死胎等的风险；如果长期不能得到纠正，可能会损害胎儿的神经智力发育，影响下一代的智商。
（图片来源于网络，仅供参考）
但是，我们只要积极补充甲状腺激素治疗，把甲功补充到正常范围，就完全可以避免不良结局的发生。
由于甲状腺激素代谢缓慢，故开始服药后，每月都要化验甲功，调整剂量，把甲功完全控制在妊娠期要求的范围。
她走了，她女儿后来又来找我：人们都说是妊娠期间不能吃药，现在吃药会不会影响胎儿的正常发育呢？
我再次与她宣教，甲状腺激素本身是我们人体必须的代谢调节激素，不能多，多了就是甲亢，对人体有害；同样不能少，少了就是甲减，同样对人体有害。妊娠期间更是要把甲状腺功能调节到正常水平。只有把甲功调整到正常水平，才能降低妊娠的不良结局。
为了母子平安，为了生一个健康的宝宝，希望大家在妊娠前后，都要保持甲功正常。
温馨提示
感谢您阅读本篇内容，如有其它相关问题，可以在公众号后台留言，有时间我会为大家进行解答哦。
【如果您觉得文章好看，请随手分享转发，让更多人看到】
最后，我还想要提醒大家，健康人生离不开日常防护，请长按下方二维码，关注高月琴大夫，每天锁定这里3分钟，从阅读一篇有温度的健康科普开始。
◆◆◆
文字/高月琴
图片/源于网络
———— e n d ————
