来源:生命时报
受访专家:解放军总医院第四医学中心呼吸科副主任医师 魏晓阳
本报特约记者 赵双林
前段时间,李先生因呼吸困难来院就诊,他身高1.6米,但体重有110公斤,脖子较短,双下巴也比较肥大,即使是坐着,身边人也能听到他粗重的呼吸声。据他讲述,他经常呼吸困难,夜里更严重,打鼾也常被憋醒,要是站起身走两步,更喘不上气。其实从他的双下巴,就能看出不少问题。
肥胖。肥胖患者脂肪层较厚,常和双下巴“挂钩”,但脖子胖一圈,气道就窄一圈。他们平躺时,咽部脂肪下坠及颈部脂肪压迫,会使上呼吸道塌陷闭塞,导致呼吸困难或睡眠呼吸暂停,也就是李先生的问题。肥胖还是糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等相关疾病的预警信号。
甲状腺疾病。甲状腺位于喉结下方、气管两侧,可随吞咽上下移动。如果颈前部或颈侧部脖子变粗,看起来就像有双下巴,尤其是用手摸着脖子做吞咽动作,感觉有肿物随之上下移动时,说明甲状腺肿大了,最好尽快去医院排查相关疾病。
口呼吸。鼻炎患者易出现双下巴,甚至下巴后缩,原因之一便是口呼吸。由于呼吸不畅,患者常用嘴呼吸,导致面部肌肉松弛,形成双下巴。
痛风。有研究表明,双下巴肥大、颈围增大与高尿酸血症呈正相关。
除了疾病影响,长时间低头看手机,或不良体态都可导致斜角肌习惯性地紧张,形成双下巴。
如果双下巴是由疾病导致的,需尽快治疗原发病;如果是单纯肥胖引起的,最要“管住嘴,迈开腿”;减少低头、长期伏案时间,抽空多做抬头向上看的动作,并保持3~5秒,也可在一定程度上减轻双下巴。
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