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第五次来医院人流,小王显得轻车熟路。上学时不懂事,她意外怀孕过两次,毕业后,男朋友不喜欢做措施,她又很爱他,就这样,又人流两次。如今她再次躺上手术台,而男朋友始终没有露面过。
她问医生:“我还能不能怀孕?男朋友说结婚肯定是要生孩子的,不能生孩子结了婚,也是要离婚的。”
02
25岁的未婚女青年觅觅,经历了7次人流后再次来医院。但她不知道的是,她的子宫已经薄如纸翼,经不起折腾了。手术中,子宫后壁破裂,大出血,医生告诉她必须切除子宫才能保命。
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人流导致的宫腔粘连,让小薇备孕6年都怀不上孩子。在经历4次宫腔镜手术后,她才成功受孕。但由于此前的宫腔粘连手术,导致孕期中央型前置胎盘和胎盘植入,小薇在生产时发生大出血,丢失体内将近一半的血液,抢救回来后,在ICU住了一星期才转危为安。
一、“今天人流,明天就上班”?人流不是避孕
很多女性被“今天人流,明天上班”这样的广告影响,认为人流只是去医院”睡一觉”。复旦大学附属妇产科医院唐蕴慧医生提醒,人流不是一件小事,这样的想法大错特错。
即便是无痛人流,也是只在术中麻醉,让患者免受刮宫的痛楚而已,实际危害和普通人流没有什么不同。
人工流产尤其是多次流产,会对妇女造成多种影响:月经不规律、月经量不稳定、宫颈宫腔粘连,子宫内膜损伤等,严重者可能导致闭经,进而引起不孕。
二、人流和药流,哪个更伤身?
首先,不论人流还是药流,都要先确定为宫内妊娠,排除宫外孕。
其次,人流、药流都有各自的时间限制。人工流产需要负压吸工,因此母体要控制在妊娠10周以内;而药物流产则要求在母体停经天数≤49天为宜,>49天者的不全流产率增加,可能需要辅助清宫。
人流和药流也有各自的利弊,女性应根据自身情况进行选择。
- 人流
优势:手术时间短,成功率高,且患者出血量少,出血时间短,安全性相对高,不必盲目刮宫。
风险:并发症较多,例如感染、子宫穿孔等;手术操作复杂,风险大,比较考验相关医师的手法。
- 药流
优势:操作简单,花费低,无手术创伤,较容易被患者接受。
风险:药物流产过程长,出血较多,且容易出现不良反应,例如恶心、腹痛等。若出血不止,可能还会危及生命。此外,若是药流不成功,还需要进行清宫手术。
总之,药物流产与人工流产没有绝对的好与坏,都有各自的适应症与禁忌症,患者最好与医生沟通后,结合自身情况再进行选择。
三、不同年龄段如何选择避孕方式?在网络上,“传说中”的避孕方式数不胜数,那我们如何正确选择适合自己的避孕方式?其实,这与年龄段和所处的时期密不可分。
- 青少年
对于青少年而言,可以使用任何避孕方法,不过考虑到频率和生育愿望,一般建议口服短效避孕药或使用避孕套。
- 新婚期
新婚避孕以高效、简便,不影响未来生育及后代健康为原则,例如复方短效口服避孕药,避孕效果好,列为首选。不适宜用安全期、体外排精、长效避孕药,可能意外怀孕或影响生育。
- 哺乳期
产后不论哺乳与否、月经是否恢复都要指导避孕,此阶段最佳避孕方式为避孕套,不会影响乳汁质量及婴儿健康。哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针。
- 生育后
可根据有无生育需求等选择,各种避孕方法都能适用,例如宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕针、结扎等。
- 绝经过渡期
虽然该阶段卵巢功能衰退,但到生育能力完全消失还需要一个过程,此阶段仍应坚持避孕,可采用避孕套、结扎等方式。由于这个时期的分泌物较少,不宜选择避孕药膜。
四、关于避孕,这些男女都要知道
有些年轻男女习惯在服用紧急避孕药,认为简单又方便,还不用担心意外怀孕。殊不知,这样对身体会造成很大的危害。
1、紧急避孕药不能长期吃
紧急避孕药并不是常规的避孕措施,它只是一种补救措施。此药含雌激素水平很高,服用量过大可能产生肠胃不适、月经紊乱、卵巢抑制等现象,造成内分泌紊乱。如果长时间服用,严重时还会导致闭经。
2、安全期也会怀孕
安全期避孕是指在排卵期内停止性生活的一种避孕方法,这种方法看似科学,但失败的风险很高。女性的排卵周期可能会受情绪、激素、饮食等多方面的影响,导致提前或延后,谁也不能百分百预知是否真的安全。
没有哪一种人流是绝对安全的,如果没有怀孕计划,请做好措施,爱从避孕开始。
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参考资料:
[1]无痛人流,没你想的那么简单!.医学界妇产科频道.2017-08-22
[2]人流和药流,哪个更伤身.腾讯医典.2021-08-08
[3]不同年龄段如何选择避孕方式?.健康时报.2015-03-13
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