近日,哈医大一院胰胆外科为一胰头巨大肿瘤患者施行了3D腹腔镜下胰头肿瘤切除术,完整地保留了十二指肠、胆道、胰腺流出道(主胰管)的完整和通畅,最大限度地保留了患者的脏器功能,做到了胰腺脏器解剖和功能的“零损失”,疾病获得了根治的同时使患者最大获益,我来为大家科普一下关于胰腺能手术切除?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!
胰腺能手术切除
近日,哈医大一院胰胆外科为一胰头巨大肿瘤患者施行了3D腹腔镜下胰头肿瘤切除术,完整地保留了十二指肠、胆道、胰腺流出道(主胰管)的完整和通畅,最大限度地保留了患者的脏器功能,做到了胰腺脏器解剖和功能的“零损失”,疾病获得了根治的同时使患者最大获益。
30多岁的小黄是省内某大型三甲医院的护士,因近期自觉腹胀体检发现腹部巨大囊实性肿瘤,进一步检查发现肿瘤位于胰头部,直径10余公分,心情忐忑的小黄在省内多家大医院就诊,均告知肿瘤巨大且部位特殊,毗邻十二指肠、胆管等多个重要组织器官,需要开刀做胰十二指肠切除这种腹部大手术,需要切除4个重要脏器还要做三个消化道吻合,这种手术对人创伤极大且术后生活质量也会收到一定质量的影响。
小黄听说哈尔滨医科大学附属第一医院普外科主任孙备教授是全国胰腺外科领域的权威专家后,想最大可能地保留脏器功能、减少手术创伤的小黄,带着最后一丝希望,找到孙备主任求治。
孙备教授带领副主任陈华教授、王拥卫副教授对患者病情进行详细分析和精准研判,认为胰头病变为良性肿瘤,虽然肿瘤巨大且压迫十二指肠胆管等重要结构致移位变形,但通过腹腔镜微创技术精细操作可以将其精准切除而不损伤十二指肠、胆总管以及主胰管等关键结构。
经过严密的术前准备、精细的术中操作,陈华教授、王拥卫副教授在孙备教授的指导下,应用3D腹腔镜历时2小时余完整切除小黄胰头部巨大肿瘤,成功保留了十二指肠、胆总管、主胰管形态和功能的完整性,做到胰腺功能的“零损失”。术后患者恢复非常顺利,已于近日出院。
出院时,学医的小黄表示“真的没想到这么大的肿瘤居然可以微创切除,还能保留周围各个重要脏器的功能、做到了胰腺“零损失”,术后恢复的这么快”,激动之情溢于言表。
近年来胰腺囊性肿瘤的发病率逐年增加,胰腺囊性肿瘤虽发病之初多为良性或低度恶性肿瘤,但随着发展恶变率较高。哈医大一院外科教研室主任、普外科主任孙备教授提醒胰腺囊性肿瘤患者,要定期体检、及时就诊,避免肿瘤增大或恶变增加手术的创伤同时预后也变差。像小黄好在术中、术后病例均是良性,凭借哈医大一院的综合治疗能力和专业的胰腺治疗能力,得到最佳的治疗和良好的救治。
据孙备主任介绍,该胰头巨大肿瘤切除的完整切除相较于胰十二指肠切除术,手术创伤小得多,脏器功能得到了完整地保留、术后生活质量得以提高。但该术式手术的难度要比巨创的胰十二指肠切除术更加复杂,风险性更高。胰腺解剖毗邻关系和生理功能的特殊性使得主胰管、胆总管、十二指肠任一组织结构的损伤都可能给患者术后带来巨大的麻烦和灾难。
哈医大一院胰胆外科是我国东北地区最大的胰腺中心,无论是胰腺恶性肿瘤的治疗理念、手术规范化和根治性、综合治疗效果,还是胰腺良性、低度恶性肿瘤的功能保留手术均处于国内领先水平。
近年来,在孙备主任的带领下,科室胰腺手术已全面微创化,各种新技术的推广应用层出不穷。腹腔镜根治性胰十二指肠切除术、腹腔镜根治性顺行性胰脾切除术、腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术、腹腔镜胰腺中段切除术、腹腔镜胰腺肿瘤切除术、机器人胰十二指肠切除术、机器人胰体尾癌根治术、机器人保留十二指肠胰头切除术等各种术式均成熟开展。且科室人才梯队构建合理,储备了中华外科青年学者奖、中华金手指奖等一批青年骨干,医疗、教学、科研实力雄厚。
(徐旭 周汐遥)