主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦，我来为大家科普一下关于孤独症儿童认知上与下的教学过程?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!
孤独症儿童认知上与下的教学过程
主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦。
孤独症又称自闭症，是目前高发病率的儿童发育性疾病之一，也是严重影响儿童发育并持续终生的疾病。在孩子成长的过程中，父母要多关注孩子的语言和性格行为，一旦发现问题及早治疗，确保孩子健康成长。那么，儿童孤独症有哪些症状？父母又应该从哪些方面观察孩子行为呢？本期节目就特别邀请到重庆天佑儿童医院门诊部主任孙小迪，和大家聊聊相关话题。
主持人：孙主任，你好!
孙小迪：主持人好，各位网友大家好!
主持人：孤独症的患儿有一个非常特别的称呼——“星星的孩子”，那么，应该怎么理解孤独症呢？它的表现有哪些？
孙小迪：孤独症又称自闭症，是目前发病率最高的儿童发育性疾病之一，也是严重影响儿童发育并持续终生的疾病，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的语言发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
孤独症多是与生俱来的，发病于两岁半以内。患者不会与人交流，大部分患者还伴有智力落后。作为一种与遗传基因有关的先天性神经生物性障碍，孤独症更“偏爱”男孩，男孩患病率高出女孩四倍。这种病是导致儿童残障的重要疾病之一，30%至50%的患者会出现智力低下，如果不及时进行干预，超过一半的孩子将终身无法离开父母的照料。
主持人：儿童孤独症所表现的症状有哪些呢？发病原因是什么？哪些行为需要父母特别关注？
孙小迪：孤独症的症状主要有三个，一是社会交流障碍，不愿意或不懂得如何与小朋友一起玩，不能参与合作性游戏；二是语言障碍，这也是大多数孤独症儿童就诊的主要原因；三是兴趣狭隘，有怪异的固定偏好和行为。
其中，父母比较容易发现的症状表现就是语言障碍。语言与交流障碍是孤独症的重要症状，可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退的。
同时，也会表现为社会交往障碍。孤独症的患者不能与他人建立正常的人际交流关系，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。
主持人：刚您提到语言发育障碍问题，很多父母都担心孩子说话时间晚会影响智力，二者有关联吗？引起语言发育迟缓的因素又有哪些呢？
孙小迪：孩子说话晚和智力有一定关系，智力缺陷越严重语言发育越慢，但这并不是绝对的。语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口语表达能力、语言理解能力明显落后同龄儿童的正常发育水平，常见症状有智力低下、听力障碍、自闭症、脑瘫、唇腭裂、发育性失语症、脱离语言环境等，不仅影响孩子的语言理解和表达能力，也会对将来学习工作产生一系列的负面影响。
但这也不意味着孩子说话晚就一定是语言发育迟缓的问题，也有可能是先天性语言听觉失认、运动性失语症等疾病引起的。如果孩子除了说话晚以外，与人交流没问题，会用表情、肢体语与他人交流，喜欢与同龄孩子玩耍，这是语言发育迟缓原因导致。但如果孩子的听力和智力表现都是正常的，但语言理解和表达能力低于同龄儿，影响语言表达，导致无法说话的情况则是先天性语言听觉失认。孩子如果听力、智力都正常，也能理解别人说话，但是语言表达上困难，这类则是运动性失语症。
当然，孩子学说话也离不开父母的引导，在孩子学说话的阶段，父母、家人与孩子交流过少，这样的孩子会缺乏语言环境，也会导致说话晚的情况发生。
主持人：有人认为，孩子说话晚只是时间问题，只要在家多教教自己就会好，用不着去医院检查。这种说法正确吗？
孙小迪：这种说法是没有任何科学依据的。孩子说话晚、说不清楚，首先需要找到说话晚、说不清楚的具体原因，有一些随着时间推移可以自然好转，但大部分都需要医学干预。
父母首先要有正确的意识，不要盲目听信网上的说法，自行在家教孩子说话，时间一拖长，反而贻误治疗。孩子说话晚或说话口齿不清都需要先找到根本原因，解除相应的根本原因才能够取得良好的治疗效果，不是靠单纯的教就能够解决问题的。语言问题可以影响到儿童的正常发育，会影响孩子的智力，不利于孩子的心理健康成长，容易导致孩子缺乏自信，不愿意与其他孩子交流接触，甚至影响儿童社会生活能力，增加注意力缺陷、多动症、学习障碍等行为问题的发生率。所以有语言发育问题的孩子要及时地进行检查与评估，找到问题的原因，并予以合理和正确的治疗，才能取得良好的效果。
主持人：那么，针对孤独症和语言发育问题，我们应该怎么治疗呢？生活中父母可以从哪些方面进行干预？
孙小迪：教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目的是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。
父母要了解，孩子的文化学习固然重要，但相比之下，帮助孩子适应各种社会环境、掌握各种社会沟通才更为重要。
针对说话晚或口齿不清的孩子，通过治疗也是可以取得比较好的效果的，但也要具体问题具体分析，找到根本原因，针对不同原因采用不同的治疗方式和手段，如：口肌训练、构音训练、认知训练、语言训练、注意力训练及一些行之有效的物理治疗和中医治疗方法。
有些患者是舌系带短的先天性发育异常，使舌头运动受限，伸舌、卷舌困难，限制舌体运动造成吐字不清，引起语言发育迟缓。这种情况就需要进行舌系带手术，再配合专业的构音训练和相应的康复治疗，共同解决吐字不清的问题。
主持人：好的，非常感谢孙主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见!
孙小迪：再见!
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