35岁的陈先生,体重180斤,身高180cm,腹围95cm。

去年底,他在苏大附一院体检,做B超时被医生告知发现了“脂肪肝”。

陈先生不抽烟、不喝酒,虽然经常开自己的玩笑说是个“大胖子”,但比起身边人,其实并非胖得难以接受。

可,怎就有了脂肪肝?

陈先生不理解,于是去了消化内科门诊。

胖子一定有脂肪肝(心酸从大胖子瘦成)(1)

消化科医生告诉他,他这患的是非酒精性的脂肪肝。最主要的治疗是要减重!

医生进一步解说道:通过计算,他的体重指数是27(体重指数=体重(千克)/身高(米)的平方),属于超重。

陈先生的体重指数需要减到24以下,也就是最大体重不能超过77.8kg,腹围要下降到90cm以下。

医生说,这样不仅有利于治疗脂肪肝,还能减轻心血管事件发生的风险哦!

陈先生当即表示:

减,必须减!

听医生的,减就对了!

陈先生特别特别努力地运动和控制饮食。

终于,皇天不负有心人,他3个月内从180斤减重到140斤,整个人都变了个样子,精神得很!

陈先生兴冲冲地又去查了B超......

陈先生竟然还有脂肪肝!“这是医生逗我玩吗?完全没效果啊!难道她就是想哄我减个肥?”陈先生很是不解!

瘦了,还会有脂肪肝吗 ?

消化内科冯璜医生来解惑:

陈先生的问题,重点不在于瘦了,而是瘦得太快了!想要摆脱脂肪肝,科学减肥很重要!

关于“脂肪肝”

肝脏是位于右上腹的大器官,其内蓄积脂肪时会出现脂肪肝。由于脂肪肝通常没有明显的临床症状,我们经常是在体检的时候发现的,比如腹部B超发现肝脏回声增强,CT扫描检测到肝脏密度低于脾脏密度等都有助于诊断脂肪肝。

胖子一定有脂肪肝(心酸从大胖子瘦成)(2)

最常见的脂肪肝类型是非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

一般来说,酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒或短期暴饮导致的。

“非酒精性脂肪肝”更为常见,今天文中所涉及的“脂肪肝”就是指“非酒精性脂肪肝”。

脂肪肝患者发生心血管疾病的风险增加,且通常存在多个心血管疾病的危险因素,比如高血压、高血脂等。

减轻体重是脂肪肝最主要的治疗方法。

推荐所有超重(体重指数大于25)或者肥胖(体重指数超过30)的非酒精性脂肪肝患者减轻体重。

减重最主要的措施是生活方式干预,包括饮食调整和运动。减重目标减轻5%-7%的体重,减重的速度为每周0.5~1公斤。

对于脂肪肝并且伴有转氨酶异常(临床考虑脂肪性肝炎)的患者减重目标更高,应该达到体重的7%~10%。

值得注意的是,我们需要有计划的减重,切忌过快,一周减重不能超过1.6公斤

减重,为什么要控制速度呢?

冯璜医生表示,我们强调肝脂肪变,其实是甘油三酯、游离脂肪酸、游离胆固醇等有毒的脂质在肝内过度蓄积的表现。它的来源可以是来自于脂肪组织的游离脂肪酸过度的摄入,或者游离脂肪酸的肝脏输出减少。

体重快速减轻的人,身体中分解了大量的甘油三酯,甘油三酯通过血液流经肝脏,肝脏来不及处理就会蓄积在肝脏内,变成脂肪肝。

所以有的人为了减重,过度饥饿,也会引起脂肪肝

因此

陈先生的肝

无奈还是脂肪肝

最后,小编温馨提醒:科学减重,可以听取医生和专业营养师的建议哦!

胖子一定有脂肪肝(心酸从大胖子瘦成)(3)

作者:冯璜

消化内科副主任医师

门诊时间:

周一上午 总院 幽门螺杆菌专病门诊;

周四全天 十梓街院区 专家门诊

编辑:党委办公室 邱浣敏

审核:党委办公室、宣传统战处 范嵘

文中图片来自摄图网,版权归其所有

,