眼球出血是眼底出血吗(眼睛出血并非眼底出血)(1)

“昨天早上起床后,我突然发现眼白上有一个血块,但并未在意。晚上和朋友吃饭,朋友说我可能是眼底出血了。”张先生说他吓坏了,决定第二天去医院,哪知睡了一觉起来,“血迹”淡了很多。他去医院检查,结果是“结膜下出血”,并非眼底出血。

西安市第一医院眼科医院副院长王彤表示,临床中常遇见患者说自己眼底出血了,经过检查,多半是结膜下出血,虚惊一场。结膜下出血,可见于外伤和眼部手术后,更为常见的是自发性出血。自发性出血多见于老年人,负重、恶心呕吐、剧烈咳嗽、喷嚏、便秘等是常见诱因。坏血症、血液病、动脉硬化、糖尿病、高血压等也可诱发。初期呈鲜红色,以后变为棕色,一般7~12天可自行吸收,不影响视力,不需要特殊治疗。

“眼底出血”是俗称,一般指全身或局部因素引起的视网膜、脉络膜出血类病变,多因视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等引起。此类疾病对视功能影响较大,需进行规范化的诊断和治疗。

结膜下出血往往比较吓人,眼睛血红,肉眼可见,容易发现;而眼底出血一般肉眼是看不出眼球表面的异常,视力会逐渐减退,需特殊的仪器进行辅助诊断。王彤提醒,遇到结膜下出血不必恐慌,但患有容易引起眼底出血的疾病要及时诊治,谨防眼底出血悄悄夺走视力。

此外,红眼病也会出血。红眼病又叫急性出血性结膜炎,是春季高发的急性传染性疾病,由细菌或病毒引起,分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎。患者的眼睛也是肉眼可见的血红色,但通常整个眼白都是红色的,且多伴有眼睛分泌物多、干涩、痒疼等症状。红眼病通过接触感染,最常见的是“眼―手―眼”的传染方式,一般是通过与患者共用毛巾、脸盆、洗脸水等物品来传播的,有时病人接触过其他物品,如枕头、棉被、衣服、门把手、电话机、遥控器等,也可能造成病菌传播。

如果确诊为急性出血性结膜炎,要立即采取隔离措施,以免传染他人。 华商报记者 王玮

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