很多家长相信孩子发烧就得做血的化验,化验出白细胞高就是细菌感染,细菌感染就得用抗生素。听似有逻辑的推理真的是这样吗?如果真的是这样可能我们每个人就都是医生了。

真相是医生经过多年的学习及实践,他们会建议病人:

第一,是不是所有发烧都需要做血的检查?

第二,如果需要做血的检查的话,如何把检查结果跟临床诊断结合起来。

很多时候在血的检查结果和临床诊断相悖时还是以临床诊断为主。盲目相信化验结果可能会造成过度治疗。我国抗生素的使用就是在全球是排在相当高的位置,这可能和盲目相信化验结果有关。

白细胞偏高是什么原因(白细胞高就是细菌感染吗)(1)

我们先了解一下什么是白细胞计数?

白细胞是我们免疫系统的一个组成部分,它是我们人类抵御感染的重要因素。它在化验结果里以单位体积里有几个白细胞呈现。我们每个人的白细胞数都不尽相同,所以白细胞计数有个正常范围。

它也和年龄有着很大的关系,比如说成人的正常白细胞范围为每毫升4000-10000六个月的孩子的正常范围是6000-17500.以下为不同年龄孩子的白细胞计数的参考值:

白细胞偏高是什么原因(白细胞高就是细菌感染吗)(2)

白细胞计数是全血计数的一部分,白细胞也分中性粒细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、淋巴细胞及单核细胞等等。每一类细胞都有它的功能,它们的变化和感染、炎症反应、肿瘤及过敏等有关。

白细胞偏高是什么原因(白细胞高就是细菌感染吗)(3)

白细胞计数的意义

白细胞计数低可能和病毒及细菌感染有关,或跟骨髓抑制有关,如:肿瘤等。

白细胞计数高可能和感染(注意这里不特指细菌感染)、骨髓疾病如白血病、药物、自身免疫性疾病、过敏、压力、怀孕及吸烟等等有关。

如果不结合症状,单纯的白细胞低或高是没有意义的。比如说,临床诊断为感冒就不要去做白细胞计数因为不论白细胞的高低诊断仍然是感冒。依据白细胞来决定是否用抗生素只能引起更多的抗生素滥用及耐药性,孩子也不会因为使用了抗生素而好得更快。

白细胞偏高是什么原因(白细胞高就是细菌感染吗)(4)

常规给发热的孩子做白细胞计数弊大于利,大多数孩子的发热是病毒感染引起的。