问的应该是农村合作医疗保险和城镇职工的医疗保险区别在哪里吧?,我来为大家科普一下关于社保和新农合可以一起报销吗?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!

社保和新农合可以一起报销吗(新农合和社保的区别在哪里)

社保和新农合可以一起报销吗

问的应该是农村合作医疗保险和城镇职工的医疗保险区别在哪里吧?

农村合作医疗保险简称新农合,这是农民自愿参加的一种医疗保险,由政府组织、引导和支持的,保费来源于个人、集体和政府,不过农民个人所要缴纳的保费非常的低,但是对农民的保障却比较高,它是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。为农民提供了基本的卫生服务,在农民因病致贫和因病返贫方面做出了巨大的贡献。

职工医保,简单来说就是当参保的劳动者因为患者产生了经济损失,通过职工医保可以报销一部分的费用,报销费用是按照一定比例进行的,这样可以有效减轻劳动者的经济压力,它的保费是由用人单位和个人共同来承担的,一般情况下,用人单位出“大头",个人出“小头"。

那么,农村合作医疗保险和职工医疗保险的区别在哪里呢?

1、二者所覆盖的对象不同

参加农村合作医疗保险只有农村户口的人才能够办理,其他非农户口不能办理; 而职工医疗保险,城镇所有用人单位及其职工都要参加。

2、二者缴费主体不同

农村合作医疗的缴费主体是农民个人、集体和政府,通过三方面筹资来保障这份保险能够为农民百姓提供医疗保障; 职工医疗保险的缴费主体是劳动者和用人单位,通过这两方面筹资来保障这份保险能够为劳动者提供医疗保障。

3、二者缴费方式不同

农村合作医疗保险由农民自愿参加,没有强制性,而且每年都要办理参保缴费手续,一年不缴费,下年就不能享受待遇; 职工医疗保险对于用人单位来说具有强制性,就是用人单位必须要为自己的员工办理职工医保,而且缴费要达到当你规定的年限。费用由单位和职工个人共同承担支付。

4、二者报销比例不同

农村合作医疗的参保者没有个人账户、报销比例相对于职工医保来说要低一些,限额较低,因为是一年一参合,参合本年度享受报销; 职工医保的参保者拥有个人账户,定期都会有费用划入到个人账户里,而且报销比例比较高,虽然说有起付标准,但是它的报销最高限额比较高,医疗费也不封顶。只要参保人员完成了规定的缴费年限后,就可以享受到终身医疗保险待遇。

5、二者缴费标准不同

农村合作医疗保险的缴费标准有好几种情况,分为100元、200元、300元、400元、500元不等,每个地方都有各自的缴费标准,需要结合当地的缴费标准来选择; 职工医疗保险的缴费标准与参保者的工资有关,按照相关的比例标准进行缴纳,一般来说,个人需要承担20%,单位需要承担80%,单位要缴的多,职工医保缴费标准要比农村合作医疗保险高。

新农合和职工医保只能报一种的,不能同时报销两次。住院时要把医保卡押到住院处的,且只能押一个医保卡的。职工医保门诊和住院都可以的,新农合只对住院的按比例报销,且报销比例低,要到新农合医保办报销的。职工医保报销比例高,出院时直接和医院结算。所以,新农合和职工医疗保险只需要买一个就行了,不必一齐买。

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