随着社会发展,对乳腺疾患的关注在增加,有人会有意识加强自检,或者定期体检。但随之而来的焦虑也在增加,有人会在自检时发现自己的乳腺上长了疙瘩,或是在体检时报告发现了乳腺结节。紧张感油然而生,都说乳腺癌越来越多,还呈年轻化,自己会不会也摊上大事?乳腺里长了东西,要不要抓紧找个专家做手术给摘出来?乳腺结节到底是什么东西呢?该怎么处理?让测查内容来帮您解疑释惑吧。

乳腺结节多大就必须要做手术割掉(体检查出乳腺结节)(1)

问题 以下有关乳腺结节的说法,您认为哪一项是正确的?

备选答案

A乳腺结节是种病,要早治,发现就切除

B乳腺结节都是良性的,不用管

C男性也会得乳腺癌,出现乳腺结节

D乳腺结节没有预防方法

乳腺结节多大就必须要做手术割掉(体检查出乳腺结节)(2)

正确答案 C男性也会得乳腺癌,出现乳腺结节

乳腺结节多大就必须要做手术割掉(体检查出乳腺结节)(3)

答案解释

不得不吐槽,现在的传播有点乱,在乳腺问题的描述上,有时也是越讲越乱,经常把乳腺结节和增生混为一谈。实际上,以往较多使用的概念是乳腺肿块,当前,则多使用乳腺结节。结节可以视为包块,能通过手摸查到的称为乳腺肿块;用手摸不到,做B超等检查时发现的,称为乳腺结节,也可以说,乳腺结节包括了较小的、以往缺少检查手段时不易发现的乳腺肿块。因此,乳腺结节不是一种疾病的名称,而是一种表现,这种表现有生理的情况,也有病理的情况。

生理性的主要是正常的乳腺结节,或是脂肪结节、突出的肋骨、活检留下的伤口的边缘、副乳腺、乳腺淋巴结等,缺少自检经验的人往往会把生理结构视为异常而紧张,因此,自己觉得不正常的时候,最好到医院检查。疾病因素引起的乳腺结节情况较为复杂,主要有乳腺发育或退化不良疾病,比如囊肿或硬化性乳腺病;脂肪坏死或异物引起肉芽肿等感染性疾病;纤维腺瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤等良性肿瘤;乳腺癌或转移性肿瘤等恶性肿瘤。因此,对乳腺结节的应对要注意2点,首先要确定是正常结构还是异常结构;其次,要判断异常结构是良性还是恶性。从临床统计来看,手术切除的乳腺结节经活检后,大约有75%的病理检查结果是良性的。所以,发现乳腺结节不用先考虑手术摘除,而是要结合其他临床检查来确诊结节的性质。通常的建议是在首次发现乳腺结节后,先观察,在月经结束后1周做超声检查,这时乳腺充血消退,小的病变也更容易显示。也可以同时做钼靶,以协助诊断。如果结节大小长期没有明显变化,则每隔6到12个月检查1次。如果发现异常,则需要借助穿刺活检来确诊。

顺便提醒,在乳腺检查方面,国外的指南多强调钼靶检查,但考虑到我国女性乳腺结构较致密的特点,特别是年轻未婚女性,只做钼靶不易发现肿块,因此需要结合超声检查。此外需注意,男性也会得乳腺癌,并出现结节等异常表现,国外统计的乳腺癌比例,男女之比是1:1000,我国比例稍高,男性乳腺癌比例约为0.2%。乳腺结节是可以预防的,具体方法包括保持愉快心情;规律睡眠;调节内分泌;母乳喂养;低脂肪及高纤维饮食,并补充维生素和矿物质。

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