对于每个月都有几天血流不止情况的生物来说,小内内上面有点血早就见怪不怪啦。可当这些生物进入一个特殊的时期(孕期),看到自己阴道出血或者小内内的血迹,那就是另一番景象了:完了!完了!我流血了!我要流产了!我的孩子要没了!医生,医生,快给我保胎……
那孕早期阴道出血真的就像她们想的那样,是孩子没了流产的前兆吗?其实不一定,这个问题需要具体的分析。
正常妊娠也可能会出血
1
受精卵着床出血
受精卵在着床的时候,是以植入的方式在子宫内膜上生根发芽的,当损伤到新生血管时势必会有少量的出血。这样的出血发生在受孕后 6~12 天内,有些会持续 1~2 天的少量出血。
如果出血量明显少于平时月经量,而且没有其他伴随症状(如腹痛、经期不适感),这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况要注意保持清洁,一般不会影响胚胎发育。
2
正常出血
随着胚胎在宫腔内逐渐生长,子宫体也被逐渐撑大,然而宫颈的大小是不会变的,那么宫颈和宫体的交界部位发生错位时,可能会有少量的出血。这种出血大概持续十天左右,并且量少到你没有任何感觉。这都是是正常出血的一种。
以上两种类型的出血孕妈们不用担心,但下面几种情况诱发的孕期出血,就一定要到医院进行检查鉴别了。
以下情况要去看医生
1
先兆流产
先兆流产几乎都是以阴道流血为首发症状,随后出现阵发性下腹痛,如果出血和腹痛加剧,流产经常不可避免,大部分自然流产是由于胎儿自身发育异常所致,通常不能继续妊娠,属于优胜劣汰的过程,希望大家平常心对待,勿过度悲伤。
2
宫外孕
宫外孕一般指异位妊娠,就是受精卵在子宫腔以外的部位着床。通俗的来讲,就是受精卵找错了落脚点,错误地停留在房子以外的地方生根发芽。
宫外孕可能会引起腹痛和少量出血,如果突然发生破裂则表现为急性的剧烈腹痛和阴道流血,病情发展迅速,能导致失血性休克,后果严重,需要引起高度重视。(PS:关于宫外孕的详细解释请戳蓝字:《当心!宫外孕“最喜欢”这几类准妈妈!》)
3
葡萄胎
葡萄胎由其外形得名,妊娠物为大小不一的水泡,其间有蒂相连,外观如葡萄。多数葡萄胎患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,容易被误诊为先兆流产。之后逐渐增多,并且反复大量流血,有时在血中还会发现水泡状物,或伴有腹胀呕吐,这种呕吐要比正常孕吐发生时间早并且持续时间长。当发生这种情况时需要B超检查确诊后予以清除。
看到这里肯定有人问了:你说上面那些要去看医生,那我怎么知道我出血情况是否严重,属于哪一种啊?别急,我下面不就教你们初步判定的方法了嘛。
出血严重程度初步判断法
看出血时间及频率
例假规律的女性,怀孕30-40天之间的少量出血可能是着床出血。超过40天的出血需要考虑先兆流产可能。着床出血一般持续1~3天,而先兆流产出血可以反复多次出血。
看出血量
如果出血量很少,仅仅是点滴状或者血丝样,并且出现在停经30天左右,着床出血可能大。在停经任何时间,如果出血量多甚至像月经一样多,先兆流产或者难免流产(流产的结局已经无法挽回)的可能性大。
颜色
出血颜色为褐色或者暗红色说明是陈旧的出血,如果是鲜红色说明是新鲜出血。鲜红色出血需要更加警惕。
是否腹痛
怀孕后随着子宫增大,小腹会有一些不舒服症状,但是不会腹痛。如果出现腹痛,特别是阵发性逐渐增强的腹痛,要尽快就医。一般来说,小腹正中痛伴有出血可能是流产迹象,左侧腹痛伴出血可能是宫外孕,右侧腹痛除了宫外孕还可能是阑尾炎。
是否有东西掉出来
有时候除了阴道出血(无论多少),还会有东西掉出来。这些东西可能是血块、绒毛、胚胎或者蜕膜。有东西掉出来的出血一般不考虑着床出血,多考虑为先兆流产、流产或者宫外孕。当然,您可能无法分辨掉出来的到底是什么,尽量把掉出来的东西带到医院给医生看。
出血后的应对措施
遇上孕期出血的情况首先要做的是镇定别慌,然后按照上面说的5种观察法判定出血的严重程度。
如果是孕早期的点滴性或少量出血不需要过度担心,它们可能持续几个小时或者一两天便停止了,不会影响到胚胎的发育和妊娠的继续。但是如果出血持续增加或者伴有腹痛、有组织物随血液排出或者是孕中晚期出血一定要及时就医。
出血后不要使用卫生棉条或其他物品自行止血,以免引起感染或流产,应该使用卫生巾,可以帮助估计出血量,去医院时带上沾有血迹的衣物或积血的垫子等。如果是大量出血,尽可能将血液收集在容器里或密封的袋子里带去给医生看。
你们那么可爱,肯定会好孕哒~
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