在写这篇文章时，笔者想起了一个身边朋友亲身经历的事情。
这位朋友是一名教师，经常面色苍白，总觉得心悸和饥饿，每次吃点东西总能缓解。虽然我隔三差五劝她有空来找我检查，但她总觉得是教学任务重、休息不好导致的，也没放在心上。直到某个休息日中午，在家发生了意外的事情。
据她描述，那天上午起床后，她始终觉得有些头晕，周末她也没规律吃早饭，就喝了两杯温水、平躺一个多小时，还是没有好转。刚巧那天家中无人，自己也不愿打扰亲友，就一个人继续躺着休息到了中午。
后来在站起来的时候，她感到头晕突然加重，眼前一黑，就失去了知觉，等到恢复知觉已经是一个多小时之后的事情了。
恢复知觉的她躺在地面上，整个身体极为乏力，后来感觉脑后湿湿的，伸手一摸才发现全是血。
原来她在站起来的时候刚好背对着桌子，跌倒时她的脑袋撞到了桌角，这才有了惊险一幕。
听到这里的时候，笔者着实的替她捏了一把汗，这个意外差点导致了严重后果。好在她之后马上联系家人陪同来我这里急诊，神经外科的同事确认没有颅内出血并处理完伤口后让她回家了。这之后她总算愿意来我这里仔细检查，一周后我们确诊她是低血糖发作。
很多人读者朋友听到这里可能要惊讶了，低血糖这个词生活中经常出现，本来觉得不会有什么，竟然会导致这么危险的情况？
那位朋友估计原先也和各位读者一样，因为常见而忽视，因为忽视而险些酿成惨剧。
今天，我就和大家来详细聊聊低血糖究竟是怎么一回事。
低血糖公认的标准为成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L，糖尿病患者空腹血糖浓度低于3.9mmol/L。
可能这个计量单位很多读者并不熟悉，笼统来说，正常人每一百毫升血液中，应当有60到120毫克的血糖，如果低于60，那么大脑和身体各脏器所需要的营养和能量就会跟不上，人体就会进入低血糖状态。
说到这里，很多读者会觉得仅仅是血糖低也没啥关系，多吃点饭也就够了。毕竟低血糖在生活中很多见，很多都是和饮食不规律、不吃早饭有关，但这里面深究起来是存在误区的。
要注意，在临床工作中，低血糖是需要分为空腹低血糖和餐后低血糖的。
也就是说，你哪怕是饱餐一顿后，也可能发生低血糖。
那岂不是我们吃饭不行，不吃饭也不行了？
当然也不是这么简单，低血糖的发作受它的病因直接影响。
先看空腹低血糖：字面理解，主要原因就是能量摄入不足引起的，也可能是高胰岛素血症。如果长期存在，则需要警惕某些代谢病或胰腺疾病，如胰岛素瘤等——它们经常引起顽固的低血糖发作，甚至表现为经典的whipple三联征而被专科医生所发现。再看餐后低血糖：按理说在餐后血糖浓度随着碳水化合物的吸收应该升高才对，但对于某些疾病，如倾倒综合征、遗传的果糖不耐综合症、特发性反应性低血糖症是不适用的。
除了临床上常见的两种解释，生活中是否还有其他因素容易导致低血糖呢？
答案也是有的。
首先就是咱们前文提到的饮食问题了。
对于一些经常不吃早餐，饮食不规律的人来说，糖类的摄入自然不够；还有那些热衷于健身的朋友，经常通过节食或者不吃主食的方式来瘦身，一边摄入不足，一边消耗过度，也很容易就引发低血糖。
再有就是那些喜欢饮酒，尤其是空腹饮酒的朋友们，由于酒精干扰了正常的血糖调节，也非常容易发生低血糖。
最后则是某些患有糖尿病等症状的患者，因为降血糖药物或者注射的胰岛素，加上饮食不规范，也同样会导致低血糖。
因此以上提到的那些人群要特别注意了，你们都是低血糖的高发人群。
那么，在生活中我们又该如何判断自己是否出现了低血糖反应呢？
低血糖常见的现象1. 脸色苍白，经常出汗，刚开始可能只是手心和额头，严重者可能全身虚汗。
2. 总觉得浑身乏力，尤其是两腿瘫软，严重者可能走路不稳
3. 总有饥饿感，然后产生晕眩感，严重的可能两眼发黑，失去意识
4. 手足和嘴唇麻木或刺痛
5. 精神不振，心情糟糕，容易发怒，注意力不集中
如果出现以上五种常见的现象，那么很可能就是低血糖了。
经过前文对于低血糖病因的一些分析，在改善低血糖上，我们其实已经可以得出结论，对症下药即可。
对于常见的空腹低血糖患者，注意营养的摄入即可。所以早饭是很重要的，一定要吃早饭，同时饮食应当规律，饮食结构应当搭配合理，要有适当的碳水摄入，最好经常吃一些高纤维饮食，有助于血糖的调整。
对于那些节食瘦身或者健身的人来说，平常消耗的能量本来就多，盲目的不吃主食不止起不到瘦身效果，还会造成低血糖发作，因此要注意主食的合理摄取。
对于那些情绪不稳定的人群来说，要培养健康的作息习惯和兴趣爱好，适当的转移注意力，转化情绪，保持良好的心态。
对于那些低血糖高发人群和已经确诊的人群，要时常保持与医师的沟通，如果来不及就医，不管是出门运动还是单独在家，身上都要常备一些巧克力、硬糖之类的糖果，避免意外发生。
低血糖根据发生的时机，其结果可大可小——轻者晕头转向，重者面临死亡。如果发现相关症状，要及时停止活动，积极处理。反复发作低血糖的，要及时就医，同时注意尽量不要独处，不要像笔者的朋友那样险些酿成惨剧。
#清风计划##国之名医上#
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