插尿管是怎样的体验?有过来人分享了自己的感受……

网友@笑尿江湖:

真实体验下来就一个感觉:一路刺痛!手术前我咨询过医生,他“忽悠”我说,麻醉前插尿管,麻醉后感觉就会好很多。P呀!医生自己肯定没插过!那个管子粗得跟手指一样,直接从小兄弟的前端插进去,中间至少拐了几次弯,痛了三次!

麻醉后的体验才更酸爽,整个晚上,就感觉尿液从膀胱顺着导尿管流出来,尿道偶尔还会有排尿的收缩感,这个就尴尬了,只要尿道收缩一次,整条尿道就会痛一次。然后……一路痛到了第二天早上!折腾了大概三天左右,尿道刺痛感才慢慢消退。

一般手术会插尿管吗(所有手术都要插尿管吗)(1)

网友@MEI老板:

那管子插进去是,我去!!整个下半身如撕裂般,痛得我快要下体扭曲了。等麻药起效后,下身因为异物感,总感觉有点不舒服,老是想上厕所。

拔出去就是一下子的事情,很疼……之后大概一天都不能正常尿尿,好几天尿尿都会有灼痛感,但你也不能怕疼就不喝水,那样会少尿。拔出后,还要多吃利尿水果,保持尿道畅通,要注意尿道口卫生,避免发炎……

总之,一句话,生不如死。

一般手术会插尿管吗(所有手术都要插尿管吗)(2)

网友@劝你善良点:

我还以为是个小手术,没当回事,护士来之前我还嘻嘻哈哈的。护士一来到,就扒开我裤子,上碘酒,然后拿着接近我小拇指粗的管子塞进了尿道。

我一个二十来岁的小姑娘,疼得哇哇直叫,护士说越年轻越痛,年纪大尿道松弛就相对来说好点……那个时候我内心疯狂希望自己老个十来岁。

上手术台后,我就一直觉得私处不适,早晨护士给我拔尿管的时候,我直接疼哭了,太痛苦了。

一般手术会插尿管吗(所有手术都要插尿管吗)(3)

这么看来,插尿管的体验并不“享受”啊,插拔两次都疼痛难忍,给人留下了不少心理阴影。

一、插尿管是什么操作?

在医院进行手术,如果是要全麻,基本上是无法避免插尿管的。导尿管的前端有气囊,用于固定尿管于膀胱内,末端有两个孔,一个孔用于引流尿液,另一个孔用于打气囊。为了固定尿管,医生在留置尿管以后要打起水囊,水囊大小有5-10ml,作用就是防止尿管脱落

一般手术会插尿管吗(所有手术都要插尿管吗)(4)

图源网络

为什么全麻手术一定要使用插尿管?那是因为人体一昼夜正常会产生2升左右的尿液,而我们的膀胱容量仅有500—800ml,手术过程中,人也是需要排尿的,否则膀胱容易憋出问题。

另外,尿量是肾脏功能、循环功能的一个重要指征,医生可以根据尿袋上的刻度,计算出患者的出入量,保证患者不脱水。

插尿管是为了将尿液引流出来,适用于急性尿潴留、尿道外伤等无法自行排尿的情况,特别是做盆腔或下腹部的手术,例如剖宫产、直肠癌根治术、腹腔镜阑尾炎手术、泌尿系统手术等等。

一般手术会插尿管吗(所有手术都要插尿管吗)(5)

二、插尿管为什么难受?能缓解吗?

插尿管之所以难受,与尿道长短、松紧程度有关。通常,女性插尿管的适应度会比男性好,因为女性尿道比较短,且较为平直和宽;而男性尿道长度达18-20cm,且较为狭窄,插尿管时难免会有更多的困难和不适。

插尿管很痛苦,这当然不用说,但如果非要插尿管,现在基本上都会在手术麻醉后再插入,这样就能极大减轻病人的痛苦。

另外,插尿管时医生会在管子表面涂抹上“利多卡因软膏”,一种麻醉药物,患者清醒后尿道不会有明显的不适感。

一般手术会插尿管吗(所有手术都要插尿管吗)(6)

三、尿管不宜长期留置,怎么拔有讲究

插拔尿管看似简单,不少患者在术后都想自己拔拔看看,谁知道这试一试,结果造成尿道损伤大出血,连小便也拉不出来了。

人的尿道直径只有0.5-0.7厘米左右,为了固定尿管,医生会放置水囊,若是在没有抽水的情况下强行拔出,需要很大的外力,还会造成尿道损伤,甚至大出血。

正确的操作是:拔出时,用一个针管插入抽水的管头内,将水囊里面的水抽干净,然后慢慢引导着拔下管子。

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许多手术都需要借助尿导管的能力,而插尿管的体验,确实让人头皮发麻,希望临床上可以更多人性化的操作,让插尿管的痛苦,再降低几分。

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参考资料;

[1]成新莲, 顾云田, 孔祥洪. 术前留置尿管患者的真实体验调查[J]. 山东医药, 2010, 050(013):108.

[2]孙建合. 盐酸利多卡因胶浆减轻男性患者留置尿管疼痛与不适的临床探讨[J]. 天津医科大学学报, 2012(02):133-134.

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