大枣又叫红枣,肥大者为佳。全国各地皆有产出,新疆地区出产者较好。初秋果熟时采收,晒干生用。
一、功效应用
大枣味甘,性温。脾经血分药。归脾、胃经。
功效能补中益气,养血安神,缓和药性。其特点甘温补虚,营养丰富,实濡养人脏腑气血之佳品。
常用于脾胃虚弱,食少便溏,营卫不和,气血津液不足,心悸怔忡,及妇人脏躁等诸多虚损证的治疗。
名家名著摘要:
《本经》:“安中养神,助十二经,补少气少津,身中不足,大惊,四肢重,和百药。”
《日华子本草》:“润心肺、止嗽,补五脏,治虚损,除肠胃澼气。”
《用药法象》:“调荣卫,生津液。”
《长沙药解》:“补太阴己土之精,化阳明戊土之气,生津润肺而除燥,养血滋肝而息风,疗脾胃衰损,调经脉虚芤。”
《本草备要》:“补中益气,滋脾土,润心肺,调营卫,缓阴血,生津液,悦颜色,通九窍,助十二经,和百药。伤寒及补剂加用之,以发脾胃升腾之气。”
《医学衷中参西录》:“最能滋养血脉,润泽肌肉,强健脾胃,固肠止泻,调和百药,能缓猛药健悍之性,使不伤脾胃。虽为寻常食品,用之得当能建奇功。”
二、配伍应用
1.用于中气不足,脾胃虚弱,体倦乏力,食少便溏等证。大枣甘温,有补中益气之功,也是药食同源之佳品。治诸虚百损,身体羸弱,常配伍于各类补益方中,如桂枝汤、黄芪建中汤、归脾汤等方。
诸多方中,大枣最常与生姜配伍,二药参和,互制所短,互展所长,同时又有扶土驾驭悍药之功,可谓相得益彰。
《药品化义》:“大枣之甘,与生姜之辛,二味配合,经云甘辛发散为阳也,故发表疏散剂中必用之。”
周伯度言:“生姜味辛色黄,由阳明入卫;大枣味甘色赤,由太阴入营。其能入营由于甘中有辛,惟能甘守之力多,得生姜乃不至过守;生姜辛通之力多,得大枣乃不至于过通,二药并用,所以为和营卫主剂。”
2.用于血虚萎黄、妇女脏躁。大枣有养血安神之功。治妇女脏躁,精神不安,常配伍甘草、小麦,即甘麦大枣汤。
若治心脾气血两虚证,见心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄;或脾不统血证,见便血,皮下紫癜,妇女崩漏等,常配伍人参、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁等,共凑益气补血、健脾养心之功,即归脾汤。
3.用于缓和药性。大枣甘温补虚,最具土德,故有驾驭之功。常配伍于峻猛方内,以缓和药性、减轻毒性,如葶苈大枣泻肺汤、十枣汤等方。
黄元御言:“大枣纯和凝重,具土德之全,气味甘香,直走中宫,而入脾胃,其甘宜胃,其香宜脾。而香甘之外,则四象之味俱备,其辛宜肝,其酸宜肺,其苦宜肾,其咸宜心。补中宫而养诸子,既左右之咸宜,亦四达而不悖,真天下之佳果,人间之良药。”
三、用法用量
大枣常入煎剂,也可做丸药。入煎剂常用几枚至十余枚不等,掰开入药。用量不同,功效有别。如十枣汤中,即用十枚大枣来驾驭悍药之法。
四、应用注意
大枣能助湿生热,故湿盛脘腹胀满、食积、虫积,龋齿作痛,以及痰热咳嗽均忌服。
现代应用,凡“三高”体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群,皆不宜应用。
汪昂言:“多食损齿,中满症忌之。
——中医实战笔记:21.1.24二稿
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