近日，香港资深演员黄树棠因癌症不幸逝世，享年77岁。黄树棠从影超过五十年，曾主演《蝶变》，在《楚留香》中饰演“中原一点红”，在《我和僵尸有个约会》中饰演“求叔”。据悉，黄树棠早在三年前被确诊为大肠癌二期，近日又由于肺癌病情严重，于3月份住院治疗。可谁曾想到，才不过二十多天，终抵不过癌症告别人间。
在此之前，美国《复仇者联盟》系列电影饰演“黑豹”的好莱坞演员查德维克·博斯曼，因罹患结肠癌在洛杉矶家中去世，终年仅43岁。著名影星钟楚红的丈夫，广告业巨子朱家鼎，拍摄《光阴的故事》的著名导演杨德昌也都因罹患肠癌而病逝。
肠癌成为了现代社会高发恶性肿瘤之一，但人们对于大肠癌了解并不多，大肠癌与哪些因素有关？平时生活中又该如何预防？湖南省肿瘤医院消化泌尿内二科主任王伟主任医师表示，大肠癌，又称结直肠癌，是结肠癌和直肠癌的统称。目前我国大肠癌的发病率持续上升，在一些东部沿海城市，发病率更是接近西方发达国家的平均水平，根据2020年全球癌症数据最新统计（GLOBOCAN2020）显示中国肠癌新发病例数已经超越胃癌成了消化道第一大恶性肿瘤。
随着人们生活水平的提高，饮食的日益丰富，大肠癌如影随形，为何发病率上升速度这么快？王伟教授表示，除了遗传因素外，饮食结构和生活习惯是不可忽视的重要因素。
从饮食结构来看，肥胖人数日益增多，“三高一低”的饮食习惯。即：高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素成为了餐桌主流。而这种饮食结构的弊端是会使得肠道蠕动减慢，食物滞留肠道时间延长，增加了致癌物与肠道接触的机会，从而增加了患大肠癌风险。而在以往的关于结直肠癌预防纲要中就明确指出，“少吃红肉”可降低患结直肠癌的风险。
同时，大量的研究也显示，高纤维素饮食可降低患结直肠癌的风险。现在，很多专家开始提倡健康饮食，健康饮食的原则是以谷物类为主，并多吃蔬菜及水果，进食适量的肉、鱼、蛋和奶类及其代替品，减少盐、油、糖分，以求达致饮食均衡。
“久坐不动增加了患肠癌的风险。”王伟教授介绍，现代人很多工作是坐在电脑前完成，回家了大家都喜欢“葛优躺”，看电视，玩手机，这样的生活习惯使得肠道蠕动减缓，增加了患肠癌的风险，因而我们常常可以看到结直肠癌患者中以肥胖、不常运动的人居多。
王伟教授表示，很多人谈癌色变，但和其他癌症不同，结直肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。罹患肠癌局部晚期的患者中有60%-70%的人，生存率达5年以上，即使转移到肝脏的患者中，其5年生存率也可达到40%，只要早期发现是可以治愈的，因而结直肠癌的早诊早筛尤为重要。
“大部分的结直肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的，这是一个漫长的过程，一般需要10年以上，甚至二三十年。”王伟教授说，因而只要早期将有癌变风险的息肉和炎症通过肠镜下切除，就能避免癌变的发生。
王伟教授表示，筛查大肠癌，肠镜检查必不可少，特别是50岁以上的人，最好每隔两三年做一次肠镜，而高危人群建议四十岁以上开始肠镜检查。高危人群包括：家族有大肠癌史的，本人有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便等症状，既往肠镜检查发现有肠息肉的。此外，大便潜血筛查是一项简便且容易实施的筛查项目，在每年的体检项目中一般都有包括，这项检查也是协助诊断的有力方法之一。
王伟教授表示，利用目前先进的诊疗技术进行筛查，即便发现患有肠癌，只要还在早期，那么患者的5年生存率也还是非常理想的,85%-90%的Ⅰ期-Ⅱ期结直肠癌患者基本上可以实现临床治愈。由于结直肠癌早期症状不明显，因而许多患者直到出现了明确症状时才就医，此时约有50%以上的患者已处于中晚期。
对于中晚期的结直肠癌患者，湖南省肿瘤医院已开设多学科联合会诊团队。针对中晚期患者，联合肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、肝胆外科、影像科、病理科等多学科团队的专家，制定最适合患者的联合治疗，临床称之为“MDT”，能为中晚期肠癌患者提供最优治疗方案，从而改善晚期患者的生活质量，延长他们的生存期。
王伟教授表示，结直肠癌和“吃”息息相关。在日常生活中需要改变不健康得饮食习惯，增加纤维素的摄入，少吃红肉，多吃粗粮。同时保持心情舒畅，定期筛查。对于大便性状的改变要提高警惕，如出现大便带血，要与痔疮相鉴别，即便罹患了肠癌也不要慌张，及早就医能显著提高肠癌的治愈率及生存率。
潇湘晨报记者张树波 通讯员彭璐
【来源：潇湘晨报】
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