说起消化道疾病的检查
很多人都知道胃肠镜
但因为可能给患者带来不适感
导致很多人都很排斥
其实，还有一项检查
也是消化道疾病的“照妖镜”，
却被很多人忽视！
不仅因为怕脏，还害怕麻烦，
但这项检查却是
消化科专家眼中的“保命检查”——
大便OB检查。
最近，福州一位大爷
在肠道内发现了恶性肿瘤……
就得益于这项检查！
闷痛，这项检查发现了肿瘤信号…
最近一段时间，83岁的郑大爷一直感觉肚子闷痛，子女带着父亲去省老年医院消化内科就诊，接诊的福建卫生报健康大使、消化内科主任医师曾庆新检查后，认为老人最好要做个胃肠镜检查。
考虑到父亲年纪较大，并且有贫血，子女都不太能接受胃肠镜检查。于是，退而选择了大便OB检查。很快，检查结果出来，郑大爷平时看似正常的粪便竟然被检测出有潜血。
“这意味着他的消化道内有出血，一定得用消化内镜才能进一步明确病因。”曾庆新反复提醒郑大爷及其子女。于是，郑大爷同意先做个胃镜检查，结果显示他的胃并没有出血迹象。
看来问题出在肠内。
尽管老人的内心对肠镜较为排斥，但大便OB的检查结果让他不得不在风险和收益之间进行权衡。最终，在曾庆新的劝说下，老人接受了肠镜检查。
正是这个正确的决定，让大便潜血的原因水落石出——患者的肠道内长有一个恶性肿瘤，目前正处于癌症中期。好在发现较为及时，这个肿瘤现在已被手术切除。
可提示消化道出血
曾庆新说，这次为诊断提供了重要依据的大便OB检查，也叫大便潜血试验，是消化道疾病的“照妖镜”，也是健康检查的“三大常规”项目之一，对及时发现消化器官的疾病有重要作用。
一般情况下，消化道出血会使大便中带有潜血，但仅从外观上看，带有潜血的大便和正常大便常常没有差异。
不过大便OB检查这个“照妖镜”却能很好地发现端倪。
►据曾庆新介绍，如果大便OB检查为阳性，则代表消化道出血。常见的病因有糜烂出血性胃炎、胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血、胃肠道恶性肿瘤等。
►查出阳性的患者，如果没有明显的异常或明显的疾病，可以解释大便潜血阳性的原因，则需要进一步通过消化内镜检查或增强CT，以明确出血的具体原因。
多数人忽视该项检查
尽管便检对发现消化道肿瘤有十分重要的作用，但在日常体检中，多数人还是放弃了这项检查。
在曾庆新看来，观点上的忽视让不少人在体检时不爱选择便检这个项目。“大家都觉得体检就是做做B超、CT检查，或者抽个血，而取便过程又脏又麻烦，就干脆放弃。”
此外，体检一般在早晨七八点开始，体检者一般早上六点多就空腹出门，到医院时往往没有便意，而有些人常有便秘的情况，无法定时定点排便取样。
这是一项“保命检查”
曾庆新表示，大便OB检查对于胃肠癌高危人群以及各种原因没法做内镜检查的人群来说，很可能是一种“保命检查”。
“这是一项价格低廉且高效的检查项目，希望大家在每年的体检中都能增加这个项目，尤其是年龄在40岁以上，有胃肠癌家族史的人群。此外，一些不适宜消化内镜检查的人群，也可以先做个大便OB检查。”曾庆新说。
便检不可替代消化内镜检查
便检注意三点
①如果确定要做便检，那么早上有排便习惯或不适应在外排便的人，可以在家排便取样后用密闭容器装好，带到体检中心。要注意取便后一小时内要送检。
②便检前3天要注意不要吃猪血、鸭血等血制品，以及含铁的补血药物。
③如果平时排便有发现黏液、脓血等异常状况时，也要注意及时留存，及时送检。
要提醒的是，此项检查并不可替代消化内镜检查，早期的消化道肿瘤如果没有伴发出血，大便0B是阴性的。所有大便OB阴性不能代表胃肠道正常。如果提示大便OB阳性，还是需要进一步的检查明确病因。
转发提醒身边人！
尤其是有胃肠癌家族病史、
40岁以上人群
最好每年定期检查！
END
福建卫生报记者：林颖
编辑：小枫
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