今天，给大家分享一个高龄女性成功备孕二胎的医案，希望能给大家提供一些治疗思路，带来好孕气。
每次收到患者成功怀孕的消息，我都感觉非常高兴。
尤其是一些高龄女性，她们怀孕本身就已经很困难，即使采用辅助生殖技术，比如人授或者试管，也常常要经历多次失败，身体上、心理上受到的打击都很大。
►39岁AMH0.24，试管处处碰壁
吴女士找我看诊那年是39岁了，她当时已经有一个孩子。自从国家政策放开后，就打算要二胎，夫妻俩本来想着年龄还不算太大，34岁，不过一直没要上孩子，各种检查都做了，诊断为卵巢早衰，AMH只有0.24ng/ml。
有次得知亲戚二胎是做的试管婴儿，吴女士就准备去试试。
夫妻俩去了省里最好的生殖中心，很快进入试管周期。期间取过5次卵，每次取的卵都很少，成熟的也少，有2次卵子质量太差，没有配成胚胎，还有3次配成了胚胎，但是都没有移植成功。
由于身体状态和心理状态都比较差，医生建议她调养一段时间再来，吴女士在亲戚的推荐下来到我门诊处看诊。
试管接连失败对她的打击特别大，看诊时就忍不住跟我说：“我觉得好绝望啊，钱也花了，罪也受了，到头来什么也没有得到！”
►中医调理，让备孕更轻松
吴女士自述月经量特别少，经色发黑，有血块，月经周期不规律，几个月才来一次，经期小腹冷痛，比较怕冷，平时疲倦乏力，没有精神，睡眠不好。看面色发黄发暗，舌质紫暗，脉是一个又沉又涩的脉。
辩证：肾脾两虚 肝郁血瘀
治疗：补肾健脾益经，疏肝活血
用药：紫石英、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、熟地黄、山萸肉、香附子、砂仁、丹参、川牛膝等十几味药
二诊时，吴女士反馈睡眠变好了，精神状态好转。
三诊，期间月经按时来潮，经量较之前有所增加，痛经大大缓解。由于之前用药效果较好，吴女士也非常信任，根据她的要求，调整了药方，增加膏贴配合中药使用，以强化效果。
此后继续用药。
吴女士本打算用完药后继续尝试试管，没想到碰上疫情，就在家继续服药，结果在疫情期间，成功怀孕，后来平安产下一子。
►中药膏贴双管齐下，好孕一气呵成
吴女士西医诊断为卵巢早衰，中医没有卵巢早衰的病名，但从其临床特点来看，与“月水先闭”“经水早断”相类似。
“肾为先天之本”、“肾藏精，主生殖”。
肾不仅在人体生长发育起着重要作用，而且和月经的产生及胎儿的孕育息息相关。肾气充足到一定程度时，女子月经来潮，性器官发育成熟，具备生殖能力，随着肾气的衰减，人体的生育能力也会减弱。
肾阳虚弱、肾精亏损，会导致冲任失调，而吴女士求子心切，再加上几次试管失败，心理压力比较大，导致肝气郁结，疏泄不通，气滞血瘀，不利于滋养胞宫。
针对吴女士的情况，就要补肾健脾益经，调肝活血。
紫石英甘温，善走下焦，能温养胞宫、调补冲任；菟丝子味甘辛，性温而不燥，补益肝肾；枸杞子、熟地黄补肾填精，滋阴益髓，巴戟天、淫羊藿补肾助阳，香附子疏肝解郁；砂仁温脾行气和胃；丹参、川牛膝活血化瘀……
用药时，在补肾的基础上，注重调理肾、肝、脾等脏腑的功能，阴阳气血各有侧重，补虚药和活血药并用，补而不滞，健脾药先天与后天并补，配合膏贴直达病灶，强化药效。
►总结
其实怀孕是跟植物生长是一样的，都需要肥沃的土壤和优质的种子，不能急于求成，或者盲目做试管婴儿。“种子”质量不够，“土壤”营养不够，即使采取试管婴儿等助孕技术，也容易失败，白花钱、瞎受罪。
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