现代人由于作息、饮食方面极不规律。很有可能会导致食物消化方面的问题,以胃溃疡、十二指肠溃疡最为典型。那么什么是胃溃疡、十二指肠溃疡?胃溃疡、十二指肠溃疡了我们应该怎么办?胃溃疡、十二指肠溃疡要如何通过饮食治疗?又该如何通过药物治疗?

胃溃疡和十二指肠溃疡区别和预后(谈谈胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗相关知识)(1)

1、什么是胃溃疡、十二指肠溃疡?

(1)胃溃疡和十二指肠溃疡仍是一种炎症,是由于胃酸和胃蛋白酶的自身消化而形成的溃疡故又称消化性溃疡。溃疡病很常见,人的一生中约10%人的得过,多见于青壮年人。

(2)溃疡的病因多种多样,高胃酸、幽门螺杆菌、止痛药、胆汁反流等是主因,长期侵袭胃黏膜造成损伤超过胃黏膜自身修复能力时就会在胃炎的基础上转变为溃疡病。

(3)约10%溃疡病无任何症状称之沉默性溃疡, 约40%有典型表现,如胃溃疡表现为规律性餐后上腹痛,不敢多吃饭,伴有厌食、腹胀等表现;十二指肠溃疡表现为规律性空腹痛、餐前痛、夜间痛,进食后好转,伴有反酸、嘈杂等表现;而半数以上无典型表现症状,与胃炎相似各人的症状不同、轻重也不一,严重者可出现呕血、柏油样便、呕吐等,症状没有特征性常与胃肿瘤难以区别,只有通过胃镜检查才能明辩,须及时胃镜检查或复查。

(4)胃镜下胃溃疡多为卵圆形,十二指肠溃疡形态不一,表面覆有白苔,边缘发红充血糜烂、分泌物多;80-90%幽门螺杆菌呈阳性;溃疡大小与腹痛程度不一致,有时腹痛重溃疡小,有时腹痛轻溃疡大。

(5)得了溃疡说明炎症已从黏膜层到向下深入到肌肉层,如能及时去除病因、注意保养、正规药物治疗4-6周后溃疡会愈合长好。但任其溃疡向纵深发展可发生出血、穿孔、幽门梗阻,久治不愈的胃溃疡还可能转变为胃恶性肿瘤,而十二指肠溃疡很少发生恶变。

2、胃溃疡、十二指肠溃疡的饮食治疗

(1)制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯。吃饭时少说话,做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要躺下休息。

(2)提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食。因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。

(3)讲究生活规律,注意气候变化。胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

3、胃溃疡、十二指肠溃疡的药物治疗?

(1)胃镜查出溃疡病后,无论有否症状须选用长效强抑酸药如埃索米拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥米拉唑等治愈溃疡,多数服药后1-2周内腹痛好转,而胃溃疡愈合至少用药6周、十二指肠溃疡愈合至少用药4周,可短期加用短效制酸药铝碳酸镁、硫糖铝等,疗程结束后胃溃疡一定要复查胃镜、十二指肠溃疡最好复查胃镜,根据溃疡愈合质量决定是否改为维持治疗,维持治疗可选用雷尼替丁、法莫替丁等弱抑酸剂。

(2)胃镜检出幽门螺杆菌后,只要确诊溃疡无论有否症状一定要进行细菌根除,用三联或四联疗法,疗程10天左右,并在一月后胃镜或13碳尿素呼气试验复查细菌是否被根除(另文)。

(3)药物对症治疗,如伴有上腹胀、嗳气、食欲减退、早饱等症状时可用多潘立酮、莫沙比利、曲米布汀等胃动力药和泌特、得每通、达吉等助消化药治疗。

(4)可选择适合的中成药或中药方剂配合治疗以取得好的疗效。

(5)其它药物:视各人不同的病情决定个体的治疗。

以上即是有关胃溃疡、十二指肠溃疡的相关知识。总之我们在日常生活中,要坚持七分调养三分治疗,少吃辛辣刺激食物,少吃生冷食物,不要暴饮暴食,保护好我们的肠胃。要养成按时定点吃饭的好习惯,尤其是早餐,一定要吃。日常作息也要规律,不要熬夜,每天保持充足的睡眠,要定时大便。

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