刘主任：
您好！
我是您的一名患者，在之前的三个月里我每周都会去晶珠治疗，您可能对我没有印象。因为从小到大我都是一个特别害羞的人，特别的内向。不善于与人交流。每次去晶珠治疗我也只是静静的在外面等，不和任何人聊天。治疗的时候默默的忍受，治疗完直接离开。但在这三个月的治疗中，我发现您不仅医疗手段高超，而且为人很豁达，有时候您和其他患者的对话，让在旁边的我听着都很开心。
今天提笔写这封信给您，也是想了很久，鼓了很大的勇气。写这封信的目的是要表达我对您的感激之情，在这里深深的给您鞠一躬。同时也有一些问题想向您请教。
1、我之前是CIN1级并累及腺体，高危HPV16、33感染。我们当地的医院让用干
扰素6个月后复查，没有好转。看了您的微博慕名去找您，治疗了三个月。上周我做了检测,CIN1已经没有了，TCT的检测结果是“炎症反应性改变”；但高危HPV仍是阳性，数值78.1。我想问问您，为什么CIN1已经好了，但高危HPV仍然阳性？
2、现在我还需要再继续治疗吗？
3、我一直想不明白我是怎么感染的高危HPV？我看您的科普文章说：高危HPV主要
通过性接触进行传播。可是我老公也在您这里检查了，他并没有感染，而我也从来没有过别的性伴侣，好几年都没有去游过泳、洗过桑拿了，这是怎么回事呢？
劳烦您在百忙之中答复我，非常感谢。
您的患者
这位患者你好：
每次门诊的患者很多，虽然不能完全对上号，但是跟你情况类似的人有很多，我想你的问题也是很多患者的疑问，借着给你回信的契机，再次跟大家说一说这些问题。
首先，要再次说明高危HPV持续感染是宫颈癌以及癌前病变的主要病因，目前没有治疗HPV的特效药物。CIN1级是宫颈病变的开始，是高危HPV感染这颗大树所结的果实，在拔除HPV的过程中，最先被摘除的就是树上的果实。因此，治疗过程中最先清除的就是宫颈病变。但是摘除了果实，并不等于大树不存在。这也就是你的TCT提示宫颈病变已经没有了，而HPV仍然存在的原因。而为了防止宫颈病变死灰复燃，HPV病毒转阴是理想的。
再有关于HPV传播途径的问题，两性的亲密接触是HPV的最主要传播途径。但是并不仅限于此。直接接触患者或HPV感染者所使用的物品，如去不干净的公共场所蒸桑拿，公用毛巾、内衣裤等也是HPV的感染途径之一。HPV广泛存在于自然界，研究提示80%的女性都曾感染过HPV病毒，很难完全避免。
希望以上的回答能够解除你的困惑，为你的治疗指明方向。
刘彦春
2016年11月11日
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新浪微博：地坛医院刘彦春
刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。
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