近年来,乳腺癌已经超越肺癌成为了全球第一大癌种。尤其是我国,连年攀升的乳腺癌患病数据,让不少女性“闻乳腺癌色变”。
正所谓“上医治未病”,让人欣慰的是不少女性都已经意识到癌症预防和早期筛查的重要性。但体检报告单上,赫然出现的“乳腺增生”字眼,成为她们眼中的“不稳定因素”。
每次看到网络上类似“乳腺增生癌变的几率就会更大!”的消息时,都会忍不住“胆颤心惊”一番,果真如此吗?
什么是乳腺增生?
近几年,乳腺增生发生率有逐年上升的趋势,且年龄趋于低龄化,在20-50岁之间的女性中,70-80%都有乳腺增生的问题。
乳腺增生,是乳腺正常发育和退化过程时常导致的一种良性乳腺疾病,本质是乳腺实质和间质增生及乳腺功能没有得到有效的恢复而导致的乳腺正常结构紊乱。
出现乳腺增生时,往往会表现为周期性的乳房胀痛、乳房肿块、偶有乳头溢液等等症状。但大多数的乳腺增生实际上都是正常的生理现象,会随着激素的变化而自行消失。
乳腺增生VS乳腺结节 傻傻分不清
在临床上,很多患者体检时除了会看到“乳腺增生”外,还会经常看到“乳腺结节”这一诊断,那乳腺结节又是什么呢?
乳腺结节指的是乳腺上摸到的不光滑、不平整的突起。它可能是正常的腺体,也可能是良性病变或者肿瘤。
那到底乳腺增生和乳腺结节是一个病吗?
其实不是的。
乳腺增生和乳腺结节是两种不一样的病,倘若以病情严重程度来进行区分的话,乳腺结节比乳腺增生要更严重一些。
乳腺结节包括乳腺增生,乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤,乳腺增生是乳腺的生理性增生疾病,病症较轻,较容易治愈,但乳腺的良、恶性肿瘤,则需要通过药物,甚至手术来综合治疗。
乳腺增生会导致乳腺癌吗?
单纯的乳腺增生基本上是不会癌变的,发展为较严重的乳腺纤维瘤时癌变的可能性也只有2%~4%。所以,大家不必因为有乳腺增生就过于恐慌。
那乳腺结节会癌变吗?
会!
因为结节是身体中新长出来的病变,有可能是恶性的病变。而且这类结节会长得更快,更硬,形状不规则,边界毛糙,触摸起来比较硬,更会和周围组织粘连,浸润生长。
所以我们经常可以看到在报告单上写着“乳腺结节”的后面会跟上“定期复查”的字样,为什么要复查?就是要观察结节在短期内的生长情况,从而可以更好的评估其癌变的可能性。临床上主要是基于乳腺结节超声的评估标准(BI-RADS分级法)来进行判断:
0级:需要其他影像学检查,如乳腺X射线检查或者磁共振进一步检查
1级:指阴性,临床上无阳性体征,影像未见异常
2级:是良性病灶,基本上可以排除恶性病变
3级:可能是良性病灶,建议短期复查3-6个月,以及进一步检查
4级:可疑恶性病灶,但又可以分为4A,4B,4C
4A:倾向于良性,不能肯定的纤维腺瘤,或又乳头溢液或溢血的导管内病灶
4B:倾向于恶性,符合率在30-60%
4C:恶性可能性较高,符合率在60-94%
5级:高度可疑恶性,应采取适当的诊断和处理,恶性的符合率大约95%
所以,得了乳腺增生、乳腺结节千万别害怕,根据检查结果,科学的诊断,定期的复诊,加上保持心情的开朗,一定会让疾病远离你。
乳腺癌筛查和自检怎么做?
大家也可以通过定期监测乳腺问题,防范于未然,具体可以这样做:
1.常规进行乳腺癌筛查:
对于非乳腺癌高危人群来说,可以按照下面的频率进行乳腺筛查:
- 对于20-39岁年龄段人群,不推荐进行乳腺筛查。
- 对于40-70岁年龄段人群,每1-2年进行1次乳腺X线检查,对致密型乳腺(乳腺X线检查提示腺体为c型或d型)推荐与B超检查结合。
- 对于70岁以上年龄段人群,每1-2年进行1次乳腺X线检查。
乳腺癌高危人群包括:
- 有明显的乳腺癌遗传倾向者;
- 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;
- 既往30岁前接受过胸部放疗;
- 评估对象多个风险因子且5年内发病风险≧1.67%
当然咯,即便不属于高危人群,当自觉出现明显不适时,还是需要及时去医院就诊的哦~
2.养成乳房自检的好习惯:每月做一次乳房自检;
时间最好月经来潮后的第9-11天,此时乳房腺体回缩,乳房最小,而肿瘤在这个时候一般不会回缩,所以容易被揪出来。
我们的小海心也非常贴心地帮大家整理出了自检小tips,大家可以按照下面的方法进行操作哦:
患者自己在家检查的时候,可以遵循“看,摸,按,挤”这四个步骤进行:
- 看:患者面对镜子,观察乳房双侧是否对称,乳房的肤色有无变化,乳头有无凹陷等。
- 摸:一手抬起,一手并拢除拇指以外的其余四指,由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房,检查有无肿块,硬结。
- 按:按压检查乳房外侧至腋窝,检查有无肿块。
- 挤:挤压乳晕,看是否有液体排出,如果有红的液体溢出,须高度警惕。
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