鱼腥草是临床应用多年的传统中药，最早记录于南北朝时期的陶弘景的《名医别录》，因为有一股鱼腥味所以叫鱼腥草。鱼腥草具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋等功效，为治疗肺痈之要药，并被誉为中药中的广谱抗生素，也是呼吸科常用中成药。
但是网上也有人说：鱼腥草不能吃，因为它伤肾还会致癌。这是真的吗？让专家告诉您实情。
马兜铃酸伤肾又致癌
说起马兜铃酸伤肾，最早还是外国人发现的，一个比利时的医生于1991年发现，在一家减肥诊所使用马兜铃酸后因急性肾病就诊的女性越来越多，且往往接近终末期肾病，后续学者在布鲁塞尔的7个肾病中心开展了一项初始调查，其发现3年间有14例50岁以下的女性出现晚期肾衰竭，病因似乎活检证实的慢性肾小管间质性肾炎，其中9例使用过同一种减肥疗法。总共发现了300多例此类患者，其中1/3已经接受了肾移植。
部分马兜铃科植物中含有马兜铃酸，而马兜铃酸是一级致癌物，有明显的肾毒性，这些植物曾经被广泛入药，有导致肾功能损害的报道，因此我国已经禁用青木香、关木通和广防己三种含有较多马兜铃酸的中药。
但是，马兜铃酰胺≠马兜铃酸
首先，马兜铃酸主要存在于马兜铃科的植物之中，而鱼腥草属于三白草科，不含这种马兜铃酸。其次，虽然鱼腥草含有马兜铃酰胺，但是马兜铃酰胺与马兜铃酸属于不同的物质。马兜铃酸及其体内代谢产物马兜铃酰胺-Ⅰ具有肾毒性，可导致癌症，而从鱼腥草提取物中分离得到的马兜铃酰胺-AⅡ、马兜铃酰胺-BⅡ以及马兜铃酰胺-FⅡ，实际上这些物质与马兜铃酸是截然不同的物质，与马兜铃酸代谢产物—马兜铃酰胺-Ⅰ也完全不是那么一回事，不仅不导致癌症，也不伤肾，还有具有一定的抗血小板聚集的作用。
再次，鱼腥草药食同源，迄今为止没有吃鱼腥草导致肾功能损伤的报道，《中国药典》也收录了鱼腥草。这足以说明，使用鱼腥草是安全的。据专家分析网上流传鱼腥草伤肾、致癌，很可能是把马兜铃酰胺等同于马兜铃酸，给公众带来不必要的恐慌。
如何安全使用鱼腥草？
鱼腥草性寒，常用于做凉拌菜，建议烹调之前可先用清水浸泡一个小时，之后用开水焯一下，再拌入调料食用。一般情况下，每日食用鱼腥草的量不宜超过500克，可以搭配着姜一起吃。脾胃虚寒的人和经期妇女不宜多吃。
对于鱼腥草注射剂，临床使用也需要警惕其可能的副作用，根据鱼腥草注射液的说明书：本品可致严重的过敏反应:过敏性休克,肺水肿,喉水肿,过敏性紫癜，大疱表皮松懈型药疹，剥脱性皮炎,重症多形性红斑等，并可危及生命。尚可见其他过敏不良反应:皮肤粘膜表现:皮肤潮红，瘙痒，荨麻疹，斑丘疹及血管神经性水肿等。因此使用期间一定要加强监护。
总结
鱼腥草不含马兜铃酸，不论从化学成分还是临床实践应用来看，都证明其不伤肾、不致癌，可以放心使用。
参考文献
[1] 李娟, 方建国. 鱼腥草会致癌? 没依据[J]. 益寿宝典,2017(14):34
[2] 蔡红蝶,刘佳楠,陈少军,曹岗,陈宏降.鱼腥草化学成分、生物活性及临床应用研究进展[J].中成药,2019,41(11):2719-2728.
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