长期服用奥美拉唑有什么影响(长期吃奥美拉唑有什么严重副作用吗)(1)

常年每天一粒吃奥美拉唑,有副作用吗?

奥美拉唑是被称为质子泵抑制剂(PPI)这类抑酸药中最早使用的品种。

质子泵抑制剂由于可以与胃壁细胞H-K ATP酶不可逆性结合从而抑制胃酸的分泌,抑酸作用强大而持久,因而对十二指肠溃疡、胃酸返流引起的“烧心”有良好的疗效。

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因此,有胃病的人都很“喜欢”服用PPI。特别是胃酸返流,由于难以根除,很多人往往常年依靠服用PPI来减轻症状。

其中,奥美拉唑,由于便宜而易得,是最常被长期服用的品种。

长期服用奥美拉唑有没有可能造成健康危害呢?

答案是:有很大可能。

奥美拉唑等常用胃药与肾脏损害相关

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2017年2月份,华盛顿大学医学院的科学家在一项研究中报告,对美国退伍军人事务部数据库中使用奥美拉唑等PPI治疗烧心的125596名患者,与使用另一类被称为H2受体阻滞剂抑酸药(就是更老的像西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸的药)18436名患者肾功能进行了对比分析。

结果发现,在五年的随访中,服用PPI的患者超过一半出现了肾功能下降。这意味着在患者长期服用PPI过程中不知不觉地逐渐发展为慢性肾损伤,包括发展为终末期肾病——肾衰竭。

而服用H2受体阻滞剂的患者仅有7.67%发展成慢性肾脏疾病,其中1.27%发展为终末期肾病。

已知,H2受体阻滞剂并不会造成肾脏损害,只是抑酸效果远逊于PPI。这项研究中,H2受体阻滞剂组的确很少有人出现肾损害。而PPI组却超过半数出现了慢性肾脏损害。

显示,长期服用包括奥美拉唑在内的PPI与慢性肾脏损害高度相关。

长期服用奥美拉唑等胃药增加死亡风险

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2017年7月,还是华盛顿大学医学院的同一个研究小组,通过对美国退伍军人事务部数据库的深入分析发现,长期服用奥美拉唑等PPI还与死亡风险增加相关。

研究人员从数以百万计的退伍军人的医疗记录中筛选出在2006年10月至2008年9月期间服用PPI治疗的275933人,以及同期使用H2阻滞剂治疗的73355人,对他们随后5年间的死亡率进行观察。

结果,与H2阻断剂组相比,PPI组总的死亡风险增加了25%。研究人员估算,如果换算成连续一年服用PPI,那么每500人中就会造成1人不必要的死亡。

由于PPI是非处方药,而人群中自认为有胃病的人很多,其中很大部分人实际上并没有服用PPI的医学指征,却私自滥用。研究人员还估算,与服用H2阻滞剂的人相比,滥用PPIs的人死亡风险增加24%。

研究还发现,服用药物时间越长死亡风险增加越大越高。比如,仅服用30天,PPI和H2阻断剂组的死亡风险没有显著性差异;但在服用药物一至两年的患者中,PPI用户的死亡风险比H2阻断剂使用者高出近50%。

综上,长期服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,可以增加慢性肾脏损害和死亡风险。

严格遵医嘱服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,切勿长期滥用

实质上,绝大多数处方中涉及PPI的治疗方案是短期使用,通常的疗程是2~8周。

但是,如上所述,很多人并没有严格遵循医嘱,而是自我诊断,自行购药服用。因此这类药是滥用最为严重的药物之一,很多人长期服用达数月甚至数年之久。

岂不知,这种私自滥用正在不知不觉中侵蚀着自己的健康。

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