体检是兽医工作中的重要实践技能,也是相对较有挑战性的。上期我们认识了兽医工作中动物体检的基本原则,有了指导方针,今天我们来演练一下吧!
需要准备的工具除了最最关键的医生之外,还需有以下物品的辅助:
听诊器,手表;
温度计,润滑剂(如JY-Jelly等);
检查手套;
尺子,棉签;
检眼镜,检耳镜;
神经反射锤,止血钳(用于测试动物对钳夹的疼痛反应);
手电筒笔。
病史,特点
问诊尽可能详细,记录动物的物种,品种,年龄性别,生殖,发情与否等状况,如有疑问可反复询问客人陈述的信息,并进行详细的记录。
动物不会说话,并且有些动物主人并不能十分准确的讲述一些细节,所以兽医在诊疗过程中需要扮演好侦探的角色。
总体外观
1.总体外观的检查包括以下内容:
2.身体对称性,营养状况;营养状况可结合体况评分表(常用5分制)理想体重(3分)应为肋骨,背部椎骨及髋骨看不见,但实际触摸能感觉到;
3.意识:正常为警觉,是否有过度兴奋?嗜睡?麻木?或昏迷?
4.姿势,步态;
5.水和状态(正常水合状态的动物皮肤拉起后应很快恢复正常,眼部正常,粘膜颜色粉红湿润,指压毛细血管再充盈时间<2s)
生命体征1.体重(结合体况评分表给出体重控制的建议);
2.TPR(体温Temperature,心率Heart/Pulse rate,呼吸频率Respiratory rate):正常成年犬猫的体温在37.5-39.2,正常的脉搏心率猫的在160-220,犬的在80-160;正常的呼吸频率猫的在20-40,犬的在15-30(在无热喘的情况下);
3.粘膜颜色(MM)和毛细血管再充盈时间(CRT):
正常的粘膜颜色应为粉红,表示周围组织灌注充分,氧合状态良好;正常指压牙龈的毛细血管再充盈时间(CRT)应<2s。
系统检查
应熟知各个部位的健康表现,其中:
1.眼睛:应明亮清澈,有光泽,球结膜粉红,无分泌物;
2.耳朵:干净,无黑色或血性分泌物,无臭味,发红或肿胀;
3.牙齿:年轻狗的牙齿应是闪光的白牙,而年长之后会变暗,但不应该有坚硬的白色,黄色或褐色的牙菌斑或结石;
4.鼻子:健康动物的鼻子应湿润,冰凉,鼻分泌物透明,无黄色,绿色或臭味的分泌物;
5.被毛:被毛丰满,有光泽,手感柔软,富有弹性;
6.皮肤:皮肤光滑,无发红,溃疡,结痂及肿胀;
7.心率呼吸:节律正常,呼吸音清晰;
8.泌尿:尿液应是清亮的黄色,尿量增加或减少也应引起关注,并记录在内;
9.粪便:粪便应为黄褐色且成型,无寄生虫虫体或结节,无未消化食物,血块,粘膜等。
最后在2018年的最后一天,愿各位奋斗在临床的小伙伴们新的一年不忘初心,砥砺前行,也愿各位家长家的毛孩儿们健健康康!
作者:康康
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