对于很多近视者来说,鼻梁上架一副框架眼镜非常不方便,也影响个人形象,毫无压力、舒适自在的隐形眼镜成了很多爱美人士的选择。

只是隐形眼镜虽好,却不可随意佩戴,若方法不正确或者产品劣质,美的代价将是沉重的。

深圳14岁的初二少女佳佳(化名)第一次戴隐形眼镜就付出了一只角膜的代价。

今年年初,朋友送了她一幅网购的隐形眼镜,仅佩戴了一个星期左右,竟让她的眼镜感染了十分罕见的棘阿米巴角膜炎,左眼几乎失明。在深圳市爱尔眼科医院,经过及时、精心治疗后,她的左眼病情得以控制,但因角膜受损,最终仍需接受了角膜移植手术。

戴美瞳昏迷导致失明(戴网购隐形眼镜后)(1)

怪!角膜炎治疗2个多月无效果,女孩视力达到医学盲

佳佳3年前开始近视,大约300度,家长为她配了框架眼镜,但她觉得戴框架镜丑,很少戴。今年1月,朋友通过网购送给她一幅隐形眼镜,这是她第一次戴隐形眼镜。佳佳连续戴了7、8天,其中有1天因为太困,睡着2小时忘了摘下,有一次配戴时忘了洗手。一周后,佳佳就出现了眼红、流泪等症状,开始她和家人都没太在意,只是自行买了眼药水滴,症状略有缓解。

几天后,她左眼又出现了剧痛、畏光、流泪、视力急速下降之后,才到当地医院进行检查,被诊断为病毒性角膜炎并住院治疗,但病情反复未得到缓解。

随着病情的日益严重,佳佳父母带着她辗转在广东省内的多家专业眼科医院进行检查治疗,但均被诊断为病毒性角膜炎,如此2个多月,病情一直未得到有效控制,左眼视力也越来越差。

4月中旬,在家人陪同下,佳佳再次来到深圳爱尔眼科医院求医。此时,佳佳的左眼角膜已完全混浊,能明显看见白斑。“她的左眼因为严重感染,出现了水肿、新生血管和白斑,视力仅有0.05,已经达到了医学盲。”接诊的深圳市爱尔眼科医院综合眼病科主任凌受良说。

在医院,佳佳同样被诊断为病毒性角膜炎。然而,住院治疗了一个星期后,她左眼的感染仍无法控制,这让凌受良都觉得“很奇怪”,而佳佳和父母也非常焦虑,担心她“小小年纪,以后就看不见了”。

戴美瞳昏迷导致失明(戴网购隐形眼镜后)(2)

惊!“凶手”竟是棘阿米巴虫,连医生都没见过

14岁,正是如花一样的年纪。看到与女儿同龄的佳佳正面临左眼失明的痛苦,凌受良非常着急。

于是,他把佳佳的病例传至爱尔眼科集团疑难角膜病历会诊平台,由全国200多家爱尔眼科医院的角膜病专家进行联合会诊。很快,就有专家初步怀疑是棘阿米巴角膜炎。之后,医院对其进行了针对性的检查,最终确诊佳佳左眼感染的正是十分罕见的棘阿米巴角膜炎。

棘阿米巴性角膜炎是一种极为少见的疾病,这是一种由于棘阿米巴虫感染人体后引起的具有顽固性、进行性的角膜溃疡疾病,致盲率极高。“这种感染很少见,尤其在南方更少,我从医21年了,还没有遇到过一例这样的病例。”凌受良说。

“元凶”虽然找到了,然而,由于棘阿米巴角膜炎十分罕见,针对性的特效药物在国内却存有量稀少。经过多方联系,最终,爱尔眼科医院辗转找到北京同仁医院制剂室专门调配了该特效药。对症治疗5天后,佳佳左眼的炎症就明显好转。住院20多天后,她的左眼视力也显著提高到0.3。然而,由于炎症已经导致了凡凡左眼角膜白斑,后续还需进行角膜移植手术。

凌受良告诉记者,棘阿米巴角膜炎的典型症状是放射性的剧烈疼痛,但佳佳的症状表现并不明显,且由于该病罕见,所以极易出现误诊。

据介绍,棘阿米巴角膜炎是因棘阿米巴原虫感染所致,这种寄生类原虫多引起肠道感染,可以水中存活。棘阿米巴角膜炎患者多是因配戴被污染的角膜接触镜所致,人的眼睛正常情况下不容易感染这一原虫,但是不规范地配戴隐形眼镜导致角膜缺氧、受损后,再有接触就会导致感染。

戴美瞳昏迷导致失明(戴网购隐形眼镜后)(3)

憾!角膜留下疤痕,仍需进行角膜移植手术

目前佳佳已通过特效药物将眼部感染控制住了,不过,仍留下了两个后遗症:

一是还需要长期服用特效药物,否则棘阿米巴角膜炎容易复发。“角膜感染了棘阿米巴虫后,形成’棘阿米巴包囊’,不容易被杀死,还需要长期服用特效药物,否则寄生虫分泌的毒素还会继续侵蚀角膜。”凌受良说。

二是被棘阿米巴虫毒素侵蚀的角膜处留下大量疤痕,还需通过角膜移植手术以恢复视力。

7月13日上午,佳佳再次来到深圳爱尔眼科医院进行复诊。凌受良介绍,她复诊的视力为0.3,而且眼部的炎症也稳定了,没有复发,但角膜上白色瘢痕仍明显,预计在暑假佳佳就可以进行角膜移植手术了。

戴美瞳昏迷导致失明(戴网购隐形眼镜后)(4)

医生提醒:

青少年最好不要戴美瞳隐形眼镜

近年来,随着隐形眼镜、美瞳的流行,医院接诊眼镜被感染的病例也逐渐增多。凌受良告诉记者,在门诊中,他经常会接触到因配戴隐形眼镜引起角膜炎的患者,平均每月都有10几例,去年还曾接诊过一例感染绿脓杆菌角膜炎的患者,险些导致角膜穿孔。

他指出,隐形眼镜、角膜塑形镜属三类医疗器械,必须在具有《医疗机构执业许可证》的二级及以上医疗机构在医生指导下进行验配,并且在有资质的眼镜店购买合格的角膜接触镜及护理液。

值得注意的是,佩戴隐形眼镜一定要规范,如果佩戴习惯不好,很容易引起眼睛充血、发炎,严重的会导致角膜缺氧变形及眼睛感染造成角膜穿孔等严重的眼睛疾病,甚至导致眼睛永久性失明。

如何规范佩戴隐形眼镜?凌受良建议:

1、在取和戴隐形眼镜的时候要特别注意卫生,每次都要洗干净双手。同时,佩戴时动作轻柔,避免伤及角膜。

2、软性隐形眼镜不要在睡觉时配戴,可选配高含水量的日抛型隐形眼镜及高透氧性的硬性角膜接触镜。

3、佩戴非日抛型的隐形眼镜,每周要用护理液定期清洗眼镜上沉淀的蛋白质。

4、青少年最好不要戴美瞳。

5、配戴隐形眼镜后如眼睛出现异物感、流泪、过度充血等症状应停戴并及时就诊。

【记者】向雨航

【通讯员】曹琴

戴美瞳昏迷导致失明(戴网购隐形眼镜后)(5)

【作者】 向雨航

【来源】 南方号~深圳市~健康情报局

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