急性乙肝和慢性乙肝，最主要区别在病毒持续时间。通常成年感染，乙肝表面抗原阳性者半年内会自动清除，这与健全的免疫系统有直接关联；如果半年内无法清除，呈现慢性携带，一般而言表面抗原转阴的几率很低，也就是慢性乙肝。
乙肝病毒主要指标：乙肝两对半和乙肝DNA
用于监测血清乙肝病毒的主要指标有乙肝两对半和乙肝DNA。当大三阳者，出现e抗体阳性，e抗原转阴时，说明乙肝复制基本从活跃转向静止，相对来说传染性低了很多。有些人是表面抗原和核心抗体均为阳性，也就是我们说的小二阳，一般指的是急性乙肝病毒感染，如果是一位成年人处在急性感染期，只要自身免疫系统健康，半年内表面抗原是会自发转阴的。
自身免疫决定 是否发展为慢性
如果自身免疫系统较弱或者地下，半年内没有清除的，今后会呈现慢性乙肝携带状态，想要实现表面抗原转阴有需要长期反复的免疫清除可能实现。有许多人迫切希望表面抗原转阴，但是，不要因此而轻信所谓偏方和验方，不正规的药物治疗，反而会增加肝脏负担。
怎样正确提高转阴率？
想要提高转阴率，可以参考两点。其一，避免一些不良情绪导致免疫力低下，例如焦虑、过度紧张、忧郁等，它们能够降低人体免疫力，导致转阴时间被延后甚至无法转阴；其二，定期复查半年复查一次肝功能和B超，观察是否出现有隐匿肝炎，这种情况指B超有光点粗糙，球蛋白升高而转氨酶正常。
这种隐匿肝炎是可以发展为慢性肝炎的。番茄医生提醒，当发现症状如右上腹隐痛、食欲减退、腹胀、无法缓解的疲劳感等就要及时就医。因为隐匿肝炎久拖，容易发展为慢性重型肝炎。
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