欧洲人同亚洲人的眼部轮廓明显不同，因此出现黑眼圈的情况也不会完全一样。我们亚洲人眼裂较狭小，眼轮匝肌肥厚且眶隔脂肪较多，并大多数人为单眼皮并且出现所谓卧蚕的也不多，出现黑眼圈的机会也不多。对于欧洲人来说恰恰相反，他们眼裂宽大，眼皮薄，更容易出现黑眼圈。
根据成因不同，我们临床上大致将黑眼圈分为三种：
一、色素性黑眼圈：真皮黑色素过度沉积是最常见的一种病因。原因与真皮黑色素细胞增多症、过敏性接触性皮炎形成的炎性反应后色素沉着、过度日光暴露、服用特殊药物、妊娠、哺乳、眼部手术和外伤等有关，部分患者会因为疲劳、睡眠不佳而加重。
二、血管性黑眼圈：这是另一常见类型。由于眼脸皮肤菲薄透明，皮下脂肪极少或缺失，其下的血管透过皮肤形成灰暗的外观，可累及整个下睦区域，表现为忧郁的紫罗兰色外观，尤以下险内侧最为显著。临床上常见于大病初愈、久营养不良、月经不调、功能失调性子宫出血、长期情绪紧张等。
三、结构性黑眼圈：分为先天性和后天性两种，先天性原因主要是泪格所形成的阴影。后天性原因主要是由下脸皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、水肿等所形成的阴影。随着紫外线照射和自然衰老，菲薄松弛的皮肤会在下险形成阴影样外观，导致下险黑眼圈的形成。
由于黑眼圈的个体差异，许多治疗手段虽然能够在一定程度上减轻黑眼圈，但缺乏足够的证据证明其临床疗效的可靠性。
,
