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在日常生活中,很多中老年人在突然站立(由坐位、卧位等改变为直立位)时,
突发头晕、眼前发黑、耳鸣、恶心等不适感,甚至有人发生昏厥,倒下去就再也没站起来。
这是怎么回事?是人们常说的贫血?还是身体出现了其他问题?
这种由于体位改变引起的变化,可以考虑为血压引起的变化,我们称之为体位性低血压。
即改变体位为站立位3分钟内,收缩压持续下降至少20mmHg(高血压患者为30mmHg)或舒张压下降至少10mmHg。
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由于改变体位,血液向身体下部走行时,患者的交感神经系统反应不及时,血管收缩不及时,导致上半身、脑部的血压供应不足,
血压较平卧和坐位时明显下降,引起头晕、黑矇、恶心呕吐,甚至晕厥、跌倒摔伤等不良后果。
体位性低血压有很多原因,如神经源性、心源性等各种机制,
但中老年人的潜在危险因素有:高血糖、高血脂、肾功能下降、激素水平下降。
这些导致中老年人在改变体位为直立位时反应不及时,不能维持有效血容量、心脏及脑部的血流灌注。
例如糖尿病患者会合并自主神经病变,影响交感神经反射后会发生低血压。
这些症状里面最重要的一点就是晕厥后易跌倒摔伤。
严重血压下降时,脑部供血不足发生晕厥,在无人照顾的情况下,
中老年人,特别是在便秘时,由于坐位和蹲位过久,突然改变体位,容易发生晕厥,
随后有跌倒的情况,中老年人易发骨质疏松,这种情况下发生骨折及外伤,预后欠佳。
怎么避免和缓解这些症状?
1、 首先改变我们的生活方式。
在改变体位时缓慢行动,先由卧位改变为坐位,停顿30秒及以上,再缓慢改变为站立位,不要突然直立。
在改变体位之前可以喝一杯温水,增加一定的血容量,有助于改善头晕、黑矇等症状。
在发生体位性低血压症状时,可迅速蹲下或者坐下,可得到一定程度的缓解。
2、控制好基础疾病这些基本的危险因素
如血压、血糖、血脂等,并且按时服用药物和定期复查。
3、适度的锻炼
增强体质,避免感冒等呼吸系统感染相关的疾病,能得到一定程度的改善。
4、在发生恶心呕吐时,不严重的情况下(非频发呕吐、呕血等),可以采用艾灸,艾条、艾灸盒来改善症状。
手拿艾条对准穴位或者用艾灸盒捆绑在穴位上。
灸巨阙穴,可以安神宁心、宽胸止痛。
灸中脘穴,可以和胃健脾。
灸脾腧穴,可以调理肝脾。
每日可以灸2~3次,每次灸10~20分钟。调理胃肠和体质,从而达到治疗恶心、呕吐的目的。
还有些病人是由于贫血、低血糖导致的头晕、乏力,心脏病(病窦综合征、严重的房室传导阻滞等)
有发作性黑矇、晕厥等病史,频繁发作头晕、黑矇、恶心呕吐、心慌胸闷等不适时,请及时就医。
贫血的病人可在饮食上适当的调控,可有一定程度的改善。
如龙眼、红枣、枸杞子泡茶,龙眼红枣5~10粒,枸杞子10g,放入热水250~300ml,当茶饮。
严重低蛋白血症患者,请及时就医,查明具体原因。
头晕、黑矇有多重病因,不可一概论之。
中老年人在养生保健的同时,也不可错过疾病的初期,以免延误最佳治疗时间。
良好的心态,积极的改善生活方式、控制危险因素,正确对待疾病的发生,及时就医。
每个环节都是我们保持良好身体健康及高质量老年生活的法宝!
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