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早期肺腺癌会引起腰酸背痛吗(71岁女性乏力背疼)(1)

以下转自小荷健康App真实经验

【基本信息】女性,71岁

【疾病类型】肺腺癌

【治疗方案】入院后完善相关检查,积极术前准备后,全麻下行胸腔镜下肺楔形切除术,纵隔淋巴结清扫术,术后给予消炎止痛等对症治疗

【治疗周期】在院治疗9天

【治疗效果】经过治疗,患者恢复良好,乏力及后背处不适感明显减轻,刺激性咳嗽逐渐减轻,呼吸不适感也好转,一般状况良好,批准出院

初识患者

来了一位年龄71岁的女性患者,患者自述,在1个月前开始有乏力的感觉,而且后背处总有不舒服的感觉,具体怎么不舒服呢也说不清楚,在发病期间偶尔有刺激性干咳,少见白色痰液,她告诉我们她存在呼吸不适感伴随后背不舒服,总感觉前胸胀着而且伴有微痛,有轻微的恶心但是没有呕吐,没有头痛及头晕,也没有发热。

于是在别的医院查了胸部CT,CT结果显示:右肺上叶占位,今天为求进一步诊治来我院,门诊以“右肺上叶占位”为诊断收入院。患者患病以来饮食以及睡眠都无异常,二便正常,体重未见明显改变。而后我们给这位患者进行了专科检查,检查结果显示无异常。

治疗过程

患者入院后,我们安排患者进行完善的相关检查。患者血常规结果显示嗜酸细胞百分比和绝对值都下降,通常情况下临床意义不大,但是也可能有伤寒、副伤寒等疾病,然而患者并没有这方面的症状,所以还是意义不大;患者尿常规结果无异常。便常规结果也显示无异常。

肝肾功能检查结果显示血清胱抑素C含量略高。患者的肺癌标志物检测中显示神经元特异烯醇酶为19.050ng/ml偏高,神经元特异性烯醇化酶是小细胞肺癌最最敏感最特异的肿瘤标志物,提示患者有可能患小细胞肺癌。

患者的肺部CT结果显示右肺上叶占位性病变,直径约11mm,左肺上叶尖后段磨玻璃密度结节影,直径约5mm。

在确认患者没有绝对手术禁忌症后进行了全麻下行胸腔镜下肺楔形切除术,手术耗时约2小时,纵膈淋巴结清扫术,取部分组织进行病理活检,大体所见所取病变肺组织表面胸膜略凹陷,镜下见肺泡上皮异型增生等现象,最终活检结果显示为原位腺癌,伴微浸润,即综合症状体征辅助检查以及病理活检后,得出诊断为右肺上叶原位腺癌,伴微浸润。

肺癌早期可无明显症状,当病情发展到一定程度时,可引起相应临床表现,咳嗽(70%)、血痰(58%),胸痛(39%),发热(32%),气促(13%)时常见的五大症状,其中最常见的症状为咳嗽,最具诊断意义的症状为血痰。如果原先伴有其他疾病的话,症状会加重。

早期肺腺癌会引起腰酸背痛吗(71岁女性乏力背疼)(2)

图片来源 :讲述者提供

治疗效果

经过治疗,患者恢复良好,乏力感及前胸、后背处不适感明显减轻,刺激性干咳逐渐减轻,呼吸不适感也好转,治疗后患者也没有出现腰腹疼痛、发热等症状,恶心症状好转甚至消失,一般状况良好,饮食睡眠正常,最终批准出院。

患者日常生活中的注意事项

患者出院后应多注意休息,避免重体力劳动,增强营养,使饮食均衡,预防感冒,感冒时人体免疫力下降,此时可能很多病菌或者机会致病菌就会侵入人体导致其他疾病,不同疾病叠加在一起会更难受,可能更难诊断、更难治疗。

建议患者出院后1个月回心胸外科门诊复查,如果复查时有明显症状或者有必要的情况下可能需要再次进行影像学检查以确保病灶没有复发和没有其他后遗症等等,患者在生活中应增强抵抗力,同时要注意休息,避免体力劳动。

医生感悟

这位背部疼痛的女患者今年71岁,一般来说初始症状为背部疼痛的疾病不多,但是放射痛涉及背部的就不罕见了,例如急性胰腺炎时有背部放射痛、主动脉夹层时可以有背部疼痛,甚至急性胆囊炎也可以出现,等等。

肺腺癌的症状主要有咳嗽、咯血、持续性胸肩背部疼痛、发热消瘦、气短等等症状,但是一般来说早期是没有明显症状的,可能在某次感染了其他疾病去做检查时不小心查出肺有个占位性病变,这时候再往下深究才发现原来有肺腺癌,患者平时应多注意休息,均衡饮食适当运动以增强自身抵抗力。

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