昨天网诊之余看新闻，结果又刷到一条快把自己气死的新闻 “2月12日，岳阳医院接诊了一位主诉咳嗽的患者李某某，在诊疗过程中，李某某隐瞒被外省市有关部门要求实行居家隔离观察和来院前服用过相关药物，导致两次体温检测未见异常等信息。在李某某胸部CT检查提示下，医务人员再三追问其流行病学史，李某某才承认相关事实。医院立即将李某某送到发热门诊隔离留观区诊治。” 最近来线上就诊的病人，最多的是发烧、咳嗽、失眠、胃口差，四大金刚！在重大疫情面前，啥痛经、不孕、肥胖、孩子打呼噜。。。这都不是事了。这年头，穷已经不可怕了，咳嗽才可怕！
此时此刻，我祈求天下无肺炎！我也坚信，每天看坚持看我们素问轩文章的同学肯定正气存内，邪不可干，退一万步讲武汉的同学即使得了肺炎，也不要害怕，西医无药但能支持疗法，没关系，我们中医中药绝对可以！及时治疗才是关键！今天就跟大家讲讲万一出现咳嗽，怎么先进行自我判断，排除新冠肺炎还是其他一、 从咳嗽时间分析 1，晨起，或刚躺床上半小时内咳嗽如果坐起来后有所缓解，很有可能是由于鼻涕倒流刺激咽喉引起，比如过敏性或非过敏性鼻炎，以及急性、慢性鼻窦炎，都会出现这种情况，不用担心。2，入睡后咳嗽如果伴随胸闷、胀气、口干口苦、反酸、声音沙哑等症状时，很可能是积食引起的咳嗽。可以煮点白菜豆腐砂锅清清肠。3，半夜3-5点咳嗽 后半夜3-5点是肺经循行的时间，而且是一天内温度最低的时候，此时若肺气亏虚，就容易感受寒邪而咳嗽加剧。最近温度骤降，如果之前肺里就有寒没彻底治好，可能会复发。4，白天咳嗽，但不剧烈如果白天时不时咳嗽，且容易出汗，很可能是脾虚导致。脾胃是气血生化之源，一旦脾胃虚弱，气血生化不足，就会导致正气不足，负责肌肤腠理开合的卫气就会变弱，毛孔开关卫气松懈，人就会像漏电一样出汗多，这时感冒、咳嗽，就特别容易找上门。5，白天晚上均频繁咳嗽如果常常咳嗽带喘，并且突然发热，这时要多考虑肺的问题，此时要去医院，排除肺炎的可能性。 目前正值 “倒春寒”，各地都蓝色寒潮警报，在这种气温变化下，免疫力较低的小朋友就容易出现咳嗽，家长不用太过紧张，此时咳嗽多属风寒之咳，平时可以煮些生姜白萝卜水改善。 当然，咳嗽不仅和外感有关，也和内伤有关。 朱丹溪认为，“午前咳剧胃火甚。”，他认为上午为胃气鼎旺之辰，此时咳嗽多属于胃火过旺。而下午主属心肾，阳气渐衰而阴气始盛，如果下午咳嗽较多则属于阴虚，可以吃些百合银耳汤，滋阴降火。 而且，最近大家情绪较紧张焦虑，情绪也会影响身体出现一些咳嗽，所以放松心情也是很重要的。
说完了普通咳嗽，我们再来说说肺炎咳嗽，怎么样的咳嗽，才是需要警惕的呢？ 二、肺炎咳嗽的症状首先，我们要有个概念，我们平时说的普通感冒咳嗽，或者流感，在西医里都算上呼吸道感染 而肺炎是下呼吸道感染，病位更深，所以也更危险 所以越早判断出是肺炎，越有利于早些控制住病情 那，到底如何快速判断自己是不是肺炎？ 很简单1，观察呼吸频次快不快，呼吸急促不急促肺炎，简单来说你可以想象是一个肺部组织，被病原体入侵，有害物质增多，肺要进行反抗杀菌，就会发炎，接着负责交换气体的肺泡里炎性液体增多，氧气量就会减少，我们都知道，身体含氧量不足时，就会加快呼吸频次，以吸入更多的氧，呼吸就会变得急促。2，听前胸，后背的呼吸声可以用听诊器听呼吸声，如果没有的话，最简单的办法就是让家人，停一下前胸后背的呼吸声 如果听到肺部有那种水烧开咕噜咕噜的声音（就是下面的湿罗音），或者杂音，就要警惕肺炎的可能性了湿罗音来自素问轩00:0000:433，孩子出现三凹征要警惕所谓三凹征——就是呼吸时，锁骨上窝，胸骨上窝，肋间隙出现明显的凹陷，参照下面视频，如果有类似症状，一定一定马上送医院 今天是网诊的第六天，从早忙到晚，接诊了来自五湖四海的朋友们，其实大多数人还是心理问题，自己吓自己，吓出来的。 平时有点小毛小病，都喜欢上医院求个安心。可现在，一旦有了点症状，就怀疑这怀疑那，本来是个小病，可能睡一觉就好了，疫情使得人的情绪都放大，一晚上不断恐慌焦虑，结果第二天更严重了。其实会点中医的都知道，有些病，提高自己免疫力就能好，有些病，早发现早治疗用不了一小时就好，更别说会蔓延恶化了。 引用网上的一段话，“我们掌握中医，更多的是增进对自己身体的了解，并在必要时，把中医作为我们每个家庭自救的武器，使得我们在医疗系统崩溃时，仍有所寄托。”
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