说到“晕”,几乎所有人都体验过,这是一种再常见不过的症状。眩晕、头晕、头昏有很大的区别,其背后隐藏的信息也不尽相同。很多人不是真正的眩晕,而是把头晕和头昏误诊为眩晕。
具体有什么差异呢?让我们一起来看一看吧~
眩晕、头晕和头昏的感觉体验不同
眩晕:主要是以发作性的,客观上并不存在而主观上却又坚信自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚的一种感觉(运动性幻觉)。
头晕:是临床常见的症状之一,可表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。主要是以在行立起坐卧等运动或视物之中间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。
头昏:主要是持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一种感觉。
眩晕、头晕和头昏的发病机制不同
生活中,不少人谈“晕”色变,第一时间会觉得是脑部的病变。其实,有60%-70%的眩晕症的病因在前庭,只有10%的眩晕是由脑供血不足或脑卒中引起,我们称之为中枢性眩晕,主要多见于老年人,或有“三高”病史的人群。这类患者除了眩晕之外,还可能伴有肢体麻木无力、言语不利、视物不清等表现
眩晕 是一种感觉周围物体或自身在旋转,或周围物体变形的感受。就诊的眩晕患者描述其典型感受为“天旋地转”、“道路都竖起来了”。前庭系统疾病、神经科疾病、脑损伤等都有可能导致眩晕。
头晕 头晕比眩晕更常见、更广泛,其产生的原因也非常多。普通的发烧感冒、睡眠不足可以引起头晕,高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经官能症、发热性疾病等也可以造成头晕。此外,头晕还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、低血糖、药物中毒、尿毒症等,抑郁症早期也常有头晕。
头晕经常在运动或视物之中出现或加剧,一旦活动或视物停止、静坐、静卧或闭眼后症状可自动减轻或消失。当本体觉和/或耳石觉发生功能障碍,只要视觉功能正常,睁眼时可不出现症状,但一旦闭眼或进入暗处即可出现头晕和平衡障碍,提示视觉代偿功能在机体活动中的重要作用。
头昏 头昏主要是由大脑皮质兴奋性、抑制性的强度,相互转换和相互诱导的灵活性和持续性,以及对内对外的反应性和持续性的降低,导致整体大脑皮质功能普遍下降或弱化所致的一种症状。头昏呈持续性,时轻时重,休息、压力减轻和心情舒畅时会改善,反之会加重。
由上可见,头晕与眩晕的区别就是看有无运动错觉,头晕中有“转”或“晃”就是眩晕, 若没有“转”或“晃””,就是单纯的头晕。如不严加区分,势必会带来认识上混乱和诊疗上的失误。
眩晕、头晕和头昏的治疗原则不同
除针对病因、血管活性药和改善神经营养代谢剂以及康复等治疗外,三者的治疗原则有所不同。
● 眩晕是以镇眩晕和促进前庭代偿功能的早日康复(尽量不用或少用镇静剂,以免影响前庭代偿功能的恢复)为主;
● 头晕是加强致病病因的治疗和促进神经功能恢复的药物治疗为重点;
● 头昏是以正确的劳逸结合、生活规律、促进脑细胞功能的药物治疗、减轻脑力负荷和思想压力为核心;
出现以上症状不要马上对号入座,但也不要麻痹大意,因为有些危及生命的疾病如脑梗死、脑出血、脑肿瘤也可以引起眩晕的急性发作。遇到眩晕发作,一定要及时去医院就诊以明确诊断,以免贻误病情。
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