信不信由你，腕管综合症是与糖尿病相关的另一种“并发症”。
除了简单的前臂不适之外，它还会使您非常虚弱。这是糖尿病患者的概述，下文会告诉你，腕管综合症是什么，以及您可以采取哪些措施。
如您所知，腕管综合症（CTS）是一种逐渐疼痛的手和手臂疾病，是由手腕神经受压引起的。
它特别影响正中神经，该神经从您的手穿过腕管进入您的前臂。正中神经使您的手指掌侧感觉良好，并且是为拇指提供动力的肌肉力量。
当正中神经因腕管内的神经或肌腱肿胀而被夹住时会出现，麻木，刺痛和疼痛，会影响手和手指，它还可能导致其他症状，例如血液循环不良和握力下降。
这种情况的根本原因是未知的。但是对于糖尿病患者，研究人员认为高血糖会使腕管的肌腱变得糖基化。这意味着肌腱发炎，多余的糖形成“生物强力胶”，使肌腱不易自由滑动，这与肩周炎类似。
腕管综合症和糖尿病
在普通人群中，CTS影响了2％至3％的人，但它似乎聚集在已经在应对其他健康挑战的人们周围。
与腕管综合症相关的最常见情况是：
- 糖尿病
- 甲状腺疾病（糖尿病和甲状腺疾病常常一起出现）
- 高血压（再次出现在糖尿病患者中）
- 自身免疫性疾病（适用于我们1型糖尿病患者）
研究显示 CTS出现在多达20％的糖尿病患者中，“糖尿病与腕管综合症之间的联系可能是由于血糖水平过高造成的。”实际上，几年前，有研究证据流传，CTS可能实际上可以预测2型糖尿病。
2014年，荷兰研究人员史蒂芬·H·亨德里克斯（Steven H. Hendriks）和他的团队决定重新研究该问题，并试图消除混杂因素-其他使临床研究中的数据集混乱的条件。
他们发现，尽管2型糖尿病在CTS患者中被更频繁地诊断，但在对体重指数，性别和年龄进行调整后，不能将其作为独立的危险因素。
换句话说，2型糖尿病人口共享CTS人口的人口统计信息。有说服力的是，他们发现CTS与糖尿病的持续时间，血糖控制水平或微血管并发症的程度之间没有关联-如果糖尿病和CTS有直接的关系，所有这些您都可以期待。
因此，体重增加，年龄增长以及女性增加了患糖尿病和CTS的风险。
关于1型糖尿病 开创性研究可信来源尽管年龄15岁，但表现出“患有T1D的人有症状的腕管综合症的终生风险。”
在少数情况下，糖尿病是改变的好消息，尽管我们的CTS比其他人多，但我们并不会趋于最严重的形式。那可疑的荣誉可信来源适用于患有代谢综合症（可能患有糖尿病或独立于糖尿病）的人。再加上一个事实，那就是花大量时间在计算机上打字的人都有职业危险因素（当然，您知道我们键入1代表互联网知识！）。
我们发现有趣的是，除了“键盘输入”之外，其他具有CTS高风险的职业包括：
- 使用重复腕部动作的装配线工人
- 使用振动电动工具的建筑工人
- 专业音乐家
许多人可能会想知道，如果家人中有人感染了CTS，是否你罹患CTS的风险更高。答案是肯定的：遗传在这里起作用。
医学专家说，CTS肯定有遗传成分，尤其是当它感染年轻人时。
其他可能导致CTS发生的遗传因素包括某些调节髓磷脂的基因的异常，髓磷脂是一种使神经纤维绝缘的脂肪物质。就像糖尿病患者一样，如果您有家族病史，则更有可能患上该病。
了解手腕解剖CTS实际上是神经病变家族的一部分。有时被称为“诱捕性神经病变”。为了更好地理解神经如何被截留，它有助于可视化腕管的构造。
腕管是前臂和手之间腕部的狭窄通道。就像一些陆路隧道被公路和铁路共享一样，体内的腕管隧道也被肌腱和神经共享。
在某些人中，腕管中的“交通拥堵”会导致护舷板弯曲，影响到手的主要神经，从而导致CTS。
如果要割断手（不是我们推荐的方法），然后将其放在桌子掌上，则您会发现腕管更像是带盖的渡槽，而不是合适的隧道。
这是一个U形的小骨头槽。槽的底部是为您的手指提供动力的屈肌腱。沿着腱束的顶部延伸正中神经，拇指，食指，中指和无名指部分的感觉管道。
通道顶部上方有一条带状韧带，称为腕腕横韧带。它可以被描述为一条小沟，许多管道贯穿其中。
当沟槽底部的肌腱发炎时，发生CTS。当它们肿胀时，它们向上压在神经上，并且神经被夹在（夹住）在轴底部的膨胀肌腱和在顶部的韧带之间。
压扁的神经传递疼痛信号。
剧烈疼痛
症状范围从手的麻木或刺痛到可怕的，残酷的疼痛。可能会在手，腕或前臂上感觉到疼痛。它通常撞击惯用手的第一，但在关于谁拥有CTS人一半，这是双边的，双方引起疼痛的身体。
如果您认为这只是手腕酸痛的情况，请再考虑一下。疼痛可能会异常强烈！我们自己的《 DiabetesMine》主编Amy Tenderich在2008年与CTS打交道：
“我从未想象过它会带来多大的痛苦或衰弱。最糟糕的是，我根本无法在早上为孩子们敬酒，更不用说帮助他们系好毛衣了。我几乎无法将吹风机直立起来，整个晚上都被痛苦折磨了。”
什么原因导致腕管综合症？
曾一度认为手腕的重复运动实际上导致了CTS。现在，大多数专家都同意事实并非如此。
相反，已经达成共识，CTS完全是由腕管的尺寸引起的，并且由于重复运动而加剧。（这与肥胖不会导致糖尿病的方式几乎相同，如果您不易患肥胖，但肥胖会引发糖尿病。）
就像穿过山洞的隧道的长度和钻孔一样，显然，人类的腕骨隧道也是如此，从而产生了先天性。
抱歉，大小确实很重要。至少对于隧道较小的人更有可能获得CTS，这主要是因为错误的余地很小：捏紧一条较小的隧道不需要太多的膨胀。
这也可以解释为什么女性患CTS的可能性是男性的三倍。他们的手腕较小，因此腕管较小。也许这意味着，如果您的隧道很小，白天在装配线上工作，晚上在业余钢琴联盟中演奏，那您真的很喜欢。
同时，关于糖尿病与CTS之间的联系，谁知道呢？也许引起糖尿病的基因也会引起腕管狭窄。
诊断腕管综合症请记住，腕管的症状是逐渐开始的，因此，如果您经常感到“针刺”或手上灼痛或失去知觉，请务必早日就医。
您是否在晚上醒来时手或拇指感到麻木，就像他们已经“睡觉了”？
当您接受检查时，您的医生将进行一些检查，最重要的是确保您没有周围神经病。这两个条件可能看起来相似，但又不一样。他们需要不同的待遇。
Tinel和Phalen演习是用于诊断CTS的两种临床测试，听起来确实很吓人，但实际上只是在做些运动，以检查您的手或手腕是否有刺痛感。
在Tinel的体征测试中，您的医生在正中神经上轻拍手腕内侧。如果您的手感到刺痛，麻木或轻微的“休克”感，则可能患有CTS。
Phalen测试使您的肘部放在桌子上，然后让您的手腕悬垂，使您的手朝下，而手掌压在一起处于祈祷位置。（该视频很好地总结了这一点。）一个积极的结果是，您的手指在一分钟内发麻或麻木。
CTS的治疗范围从休息和腕骨夹板到药物，物理治疗甚至手术。
对于大多数人来说，避免进行会加重手腕的活动（可悲的是，这包括在计算机上进行操作）， 戴着手夹板可信来源，服用布洛芬可以缓解疼痛，并保持正中神经的压力直至疾病things愈。
您可以尝试的其他家庭疗法包括伸展运动，并尽可能抬高手和腕部。
CTS用冰敷还是热敷？
虽然保持双手温暖有助于缓解疼痛和僵硬，但医学专家建议给CTS冰敷。
一个 2015年研究可信来源 结论是：“对手进行冷敷可减少腕骨韧带和神经的压迫。”
您的医生可能会建议您使用皮质类固醇激素来减轻疼痛和炎症。这些药物减少了正中神经的肿胀和压力。
注射比口服类固醇更有效。如果炎症状况导致您的CTS，例如类风湿关节炎，则这种疗法可能特别有效。
如果您的病情在几个月内没有改善，您的医生可能会建议您去找整形外科医生或神经科医生谈论手术。
实际上，CTS手术是最 共同可信来源 在美国进行的手术。
腕管综合症手术涉及什么？
还记得我们刚开始谈论的腕关节韧带吗？腕管的“屋顶”？在传统的CTS 开放式手术中，切开韧带以减轻压力。
基本上，将隧道引出以创建更大的孔。也可以在手术过程中去除可能对正中神经施加压力的任何其他组织（例如肿瘤）。
腕管手术有两种方法，称为开放式和内窥镜。但要注意：两者都不是万无一失的。
根据专家的说法，两者都有95％的有效率。尽管如此，每种方法都有优点和缺点，主要与手术后持续的不适感有关。
侵入性较小的内窥镜版本需要更小的切口，从而减少疼痛，恢复时间和疤痕。但是，根据来自手与腕研究所的有用视频介绍，在大约2％的病例中，医生无法正确看到组织以安全地进行内窥镜手术，因此他们不得不诉诸“开放式”版本。
自然，糖尿病也会使事情复杂化。许多医学消息来源仍然声明免责声明：“只有在其他疾病（如类风湿性关节炎，肥胖症或糖尿病）导致腕管综合症发生时，手术才可能提供部分缓解。”
斯科特·金（Scott King）是《糖尿病健康》（Diabetes Health）杂志的第一类型和前编辑，长期从事CTS。几年前，他终于决定进行一般的关节镜腕部手术。手术后，他与我们分享了：
“我的两个手腕上只有一个小孔，现在几乎已经愈合，但是疤痕仍然很敏感，我可以再次打字而不会感到疼痛！手术后最糟糕的部分是前两天我的手受到了严重的伤害……但是一周之后，我出差在外飞行，一切都很棒！我确实希望我能早点做手术，因为我的左手仍会因神经永久受损而感到刺痛。”
显然，选择是否接受手术是一个重大决定，在决定前一定需了解是否适合自己的。
那么，您还能采取什么措施来预防CTS？
除了使血糖保持在一定范围内（防止所有并发症的最佳方法！），抵消CTS风险的一种好方法是保持手腕尽量伸直并避免不必要地屈曲-当我们坐在我们的门前时经常会发生这种情况。无所不在的计算机时间过长。
为了解决这个问题，DiabetesMine的Amy Tenderich甚至让一位符合人体工程学认证的专家一次访问了她的家庭办公室，以检查她的椅子高度和键盘的设置。她说，这听起来自命不凡，但实际上确实有所帮助。
专家一致认为，符合人体工程学的定位可以帮助防止夹伤腕部神经，对预防和治疗CTS超级有帮助。
此外，您可以随时在办公桌上进行一些简单的腕部伸展运动，以帮助预防CTS并保持手和手臂的健康与放松。
原文地址：https://www.healthline.com/diabetesmine/carpal-tunnel-syndrome-and-diabetes#what-is-cts
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