曾经听说过一个词,叫“等比例放大”,如果不及时对杯状耳做干预矫正的话,杯状耳也会“等比例放大”,小时候耳朵什么样,长大后耳朵也会是什么模样。

杯状耳鉴别诊断(杯状耳长大后是什么样子)(1)

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杯状耳是一种先天性耳廓畸形,形状介于招风耳与小耳畸形之间。杯状耳患者耳廓上部的耳轮向内卷曲,耳廓前倾,耳廓变小,耳廓前方的标记模糊,比如耳舟、三角窝变窄。严重者整个耳廓上部下垂,甚至盖住外耳道口,由此也被称为“卷曲耳”、“垂耳”。

由于杯状耳是胚胎发育畸形,耳廓软骨发育不良所致,非干预条件下,随着患儿的成长发育,耳廓软骨逐渐定型,耳廓软骨不会自行恢复成正常形态,因此杯状耳也会“等比例放大”,长大后耳廓畸形特征愈发明显,对患者的外貌产生影响,患者可能也会因为耳朵的缺陷产生自卑的心理。

我们认为,新生儿杯状耳的最佳非手术治疗时期是前3个月,家长可以尽早帮患儿佩戴耳朵模具。耳朵模具的作用是撑开耳廓上部,让耳轮得以舒展,佩戴时长约为2个月。如果患儿的杯状耳可以在出生后6个月内被矫正成正常耳廓形状,那么终身的耳廓均为正常的。

杯状耳鉴别诊断(杯状耳长大后是什么样子)(2)

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当然,不是每位杯状耳患者都能及时被发现,很多患者在发现时往往错过了最佳的非手术矫正时间了,这时候就需要等到6岁之后做手术矫正。

杯状耳矫正手术的重点,一是矫正卷曲的耳廓上部,二是矫正整个耳廓长度的不足,三是重建对耳轮,矫正耳甲畸形。常用的手术方法是在耳后做切口,暴露出耳轮水平的软骨,在几个部位纵行切开后将卷曲的软骨呈花瓣状切开,使卷曲的软骨直立起来,这样就可以让耳廓上部得到舒展。

杯状耳鉴别诊断(杯状耳长大后是什么样子)(3)

凡是都要具体问题具体分析,严重的杯状耳耳软骨缺失严重,尽管用耳模支撑也无法矫正,只能等6岁后再通过手术矫正。

杯状耳鉴别诊断(杯状耳长大后是什么样子)(4)

11岁重度杯状耳

如果发现耳廓存在畸形,不要存在侥幸心理,认为它可以自行长好,或者揪揪耳朵就好了,这种侥幸心理要不得,一定要及时寻医,及时进行手术治疗。

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