在人们印象中
双胞胎就应该是一个模子里刻出来的
无论相貌还是肤色
但是在江苏淮安
有这么一对双胞胎姐妹
出生后肤色却大相径庭
姐姐全身通红
妹妹全身苍白
而且体重相差一斤多
这是为啥呢？
原来这对双胞胎姐妹患上双胎输血综合征
也就是她俩在母亲腹中时
妹妹被强行输血给姐姐
导致妹妹严重贫血皮肤苍白
姐姐皮肤则通红
图 ：被“强行输血”给姐姐的妹妹
图：全身通红的姐姐 刘威 摄
29岁的赵女士（化姓）是一位试管孕妈，而且被查出怀的是双胞胎，这可让家人开心不已。25日早晨，在她怀孕33周时，突然出现腹痛，家人赶紧将其送到淮安市妇幼保健院就诊。因为没有足月，家人希望医院为赵女士进行保胎治疗。赵女士肚皮张力非常大，整个腹壁和双下肢水肿明显，追问病史以后发现她是一个试管孕妈，当时移植了一个受精卵。据淮安市妇幼保健院孕产保健部主任钮慧远介绍，罕见的是，当初移植给赵女士的这一个受精卵自行分裂成两个胎儿，是一个单绒毛膜双羊膜囊的单卵双胎。钮慧远主任告诉记者，绒毛膜性，可以将其理解成房子。正常情况下，两个孩子各住一间房，各用一个胎盘，相互独立，这种情况称之为“双绒”，这种情况下，孩子是安全的。但若两个孩子同住一间房，共用一个胎盘，即为“单绒”。这就意味着，赵女士所怀的双胞胎在其体内生长时，两胎儿“营养”互通有无，这种情况就容易发生一些特殊的并发症，常见的有双胎输血综合征、选择性生长受限等。
双胎输血综合征，通俗点就是，双胞胎连在胎盘上的血管发生了交叉，血液可以互相连通，导致其中一名胎儿长期为另一名胎儿“强行输血”，如果不及时发现、治疗，会很危险。钮慧远主任告诉记者，诊疗团队对赵女士的会诊验证了医生的担心，确实是双胎输血综合征。因为在B超下仔细观察两个孩子的状态，发现一个孩子的羊水特别多，另一个孩子羊水几乎没有，并且出现了血流异常，两个孩子已经处在极度危险之中，和家属沟通后，院方决定进行促胎肺成熟治疗的同时，及时通过剖宫产终止妊娠。
术中医生发现，羊水过多的姐姐，羊水量已经达到了4800毫升，皮肤红彤彤的，个头较大；而妹妹一点羊水都没有，身体被羊膜紧紧包裹住，皮肤苍白，个头小了不少。据钮慧远介绍，这就是典型的双胎输血综合征，也就是妹妹在宫内一直持续给姐姐输血，导致妹妹自己发生严重贫血，出生时皮肤苍白，姐姐则是过度的受血，肤色通红。
两个宝宝出生后，立即转入该院新生儿科接受治疗。妹妹肤色苍白，体重才1700克；姐姐肤色通红，体重是2500克，姐妹俩体重相差一斤多。据淮安市妇幼保健院新生儿科主治医师张文杰介绍，对姐妹俩血常规检查后发现，由于在母亲体内时，妹妹长期被“强行输血”给姐姐，导致妹妹血色素107克，姐姐血色素214克，而正常新生儿血色素在170克左右。所以，妹妹需要输血治疗，姐姐没有达到换血治疗的指针，暂时保守治疗，好在经过治疗，这对双胞胎姐妹的情况都在好转。
双胎输血综合征，如果不经过及时治疗，胎儿宫内死亡的发病率可以高达90%，赵女士母女经过医院精准的诊断和积极的救治，结局还是很幸运的。钮慧远告诉记者，相比单胎，双胎出现各种母儿并发症的概率更高，胎儿畸形的概率也比单胎高，属于高危妊娠，所以孕期的检查护理可要格外仔细。
来源| 通讯员 李雨纯 刘威 扬子晚报/紫牛新闻记者 朱鼎兆
祝福两个小姐妹健康快乐长大！
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