1
什么是川崎病?
01
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,它的命名是在1967 年,源于日本的Tomisaku Kawasaki 博士首次描述了这种疾病,所以川崎病也正是以他的名字命名的。但至今还未找到关于川崎病发病的原因。
川崎病最大的危害是对心脏冠状动脉的损伤,它是儿童后天性心脏病最主要的原因。此病多发生于5岁以下儿童,年龄越小越容易发生严重的并发症,1 岁以下的患儿更容易发生严重并发症。未经及时正规治疗患儿冠状动脉损伤可达25%左右,因此需要家长高度重视。
2
川崎病有哪些表现?
02
1. 持续发热5 天以上: 普通感冒一般在3天左右就会退热,川崎病一般要发烧5 天以上,有经验的医生可以在3天左右诊断。
2. 眼睛发红:双眼球结膜充血,但无瘙痒,无分泌物,一般发生在3-4 天,一般热退后逐渐消失。
3. 口唇及口腔改变:嘴唇和舌头红肿、有皲裂或出血,舌面红肿表面覆盖大量小疙瘩,舌头上面舌乳头凸起又称“草莓舌”,可伴有疼痛及食欲下降。
4. 皮疹:发热2-3 天后出现皮疹,形状不规则,同时家长也要注意肛门周围皮肤会表现为发红及脱皮。
5. 手脚硬肿:手指或脚趾皮肤发红,出现硬性肿胀,导致患儿不愿行走或爬行。大约10天左右后会出现手指和脚趾自甲沟开始的片状脱皮,比较严重的孩子甚至会出现指甲的脱落。
6. 颈部淋巴结肿大:触摸质硬,大部分伴有触痛,一般大于1.5cm,为非化脓性肿大。
3
如何应对川崎病?
03
如果出现上述表现,家长需要立刻就医,由医生判断孩子是否有川崎病的可能。入院之后医生可能会根据孩子的情况采取一些相关的辅助检查,对于川崎病的孩子,一定要做心脏及冠脉的彩超,有些时候甚至要反复多次的进行这个操作,因为一旦出现冠脉改变,对孩子危害极大。
作者简介
黄敏,上海市儿童医院纪委书记
1984年毕业于交通大学医学院(原上海第二医科大学儿科系),1991 年至1992 年及1996 年至1998 年由上海市卫生局选送分别赴日本东京庆应大学病院、横滨市立市民病院研修及日本川崎医科大学留学。先后担任上海市儿童医院、上海交通大学附属儿童医院副长、党委副书记、心内科主任医师、博士生导师,上海交通大学医学院儿科系副主任;中华医学会儿科分会第十五届、十六届、十七届委员会委员,中华医学会儿科分会第十五、十六、十七届心血管学组委员兼秘书;中国医师协会儿科分会第三届委员会常委、全科儿科专委会主任委员;国家卫计委儿童合理用药专家委员会委员、综合评价组组长;上海医学会儿科分会第八、九、十届儿科专科委员会副主任委员,上海医学会儿科学分会第七、八、九、十届委员及心血管学组组长,上海市医学会涉外医疗研究会第一、二届委员会委员、《国际儿科学杂志》副主编,《中华儿科杂志》编委,《临床儿科杂志》常务编委、《中国实用儿科杂志》编委、《中国循证儿科杂志》编委、《儿科药学杂志》编委、《中华实用儿科杂志》编委,擅长诊治川崎病、小儿心律失常以及心导管、射频消融技术和心脏电生理技术,对先心病、小儿晕厥等疾病的诊治也具有丰富的诊疗经验。作为项目负责人承担包括上海市科委基础重点项目、上海市卫生局等局级以上课题20项,发表论文60余篇,主编及参编《儿科临床新理论与实践》、《小儿心脏病学》《儿童晕厥》等著作。曾获上海医学科技一、三等奖、上海市科技进步二等奖、中华医学科技二等奖。
上海市科委科普项目资助
项目编号:18dz2307100
文/上海市儿童医院
主任医师 黄敏
编辑 / 寸寸
图片来源于网络
版权所有,侵权必究
,