患者于2005年3月无明显诱因出现便血伴腹部疼痛,最初患者以为自己只是患了痔疮,因此没有重视。慢慢的,便血症状越来越严重,同时大便次数也越来越多,就赶紧去了医院。结合结肠镜检查,最终诊断为乙状结肠癌。此时距离当初发现便血时已经过了将近一年的时间。
2006年2月,患者进行了手术治疗,术后病理显示为:乙状结肠中分化腺癌。术后接受了化疗,但只做了2个周期,就因为出现了重度骨髓抑制、肝功能迅速下降而停止化疗。随后求助中医治疗。
患者开始了漫长的中医治疗
5月下旬,患者初诊,刚一打照面,患者一脸倦容,随时都要睡着的样子,脸色蜡黄,说话声音细弱无力。自述吃饭很少,胸闷,下肢沉重,不想走路,大便每天2-3次、不成型。
手术、化疗后的患者很容易导致脾胃受损,运化失调,治疗上要以健脾化湿解毒为治疗方式,以六和汤为主方加减药物,以达到补中气、去湿邪的目的。
2007年1月下旬,患者自述饮食、睡眠都非常正常,但右胸疼痛,口干口苦,大便不成型。B超显示有脂肪肝。
脂肪肝是肿瘤患者化疗后常见的并发症,这是因为化疗会影响肝脾功能,导致血行不畅、津液不行,为日后产生脂肪肝打下了基础。治疗应健脾疏肝、祛痰化瘀。
经过对症治疗,患者脂肪肝减轻。
2007年10月中旬,此时患者距离初诊已经过去了一年半,口干口苦消失,右胸疼痛,食欲一般,容易累,睡眠差、易醒,大便很好。
这个时候,患者正处于康复期,表现出了比较明显的情绪变化,恐惧、忧郁等不良情绪会导致心脾两亏。因此,此时要重点健脾养心、益气补血,以归脾汤为主方加减药物。
2008年2月下旬,患者自述食欲好,睡眠好,大小便也基本正常,无便血、肛门坠胀等症状。一直坚持服用中药,定期复查,无复发转移迹象,各项指标也很正常,患者面色红润,体重也增加了。
很多患者看到这里,可能觉得,这不就是我要的结果吗!但此时,我们仍需坚持服用中药,以巩固疗效。以健脾温肾为治疗原则,跟随患者病情变化辨证施治,加减药物。
患者一直坚持服药至2014年,随后调为换季调方,现在已经健康生存15年,且无复发转移迹象。
李忠有话说:
1、如果发现有便血、大便性状、排便习惯改变等症状,千万不可简单的以为是痔疮,无论是什么疾病,一定要及时去医院检查确诊,尽快介入治疗,防止延误病情。
2、大肠癌是临床常见的肿瘤之一,治疗应强调中西医结合,早期以手术为主,配合中药治疗,中晚期以化疗配合中药治疗。若单独西医治疗,一般副作用较明显,如本篇文章中的患者因化疗出现了严重的骨髓抑制、肝功能损伤,甚至中断了原有的治疗方案。配合中医则可很好的达到解毒增效的目的。
3、当没有不适症状,指标也正常时,是否意味着可以中断中医治疗了?答案是否定的,我们仍然需要一段时间的巩固治疗,逐渐改变癌细胞生长和繁殖的“温床”,更好的防治复发转移,巩固疗效,顺利度过康复期。
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