一大早,刚打开妇科诊室的大门,一个老阿姨就神色慌张的冲了进来,

“医生,快点给我看看,我下面长了个子宫肌瘤,鼓出来了!”

下面?子宫肌瘤?我听得一头雾水,啥情况,得先看看再说,于是我马上跟她说:“躺到床上,脱掉裤子,让我看一下。”

很快,患者进到诊室内,动作出奇神速。结果,我进去一看,真是搞了个大乌龙!哪里是下面的子宫肌瘤,分明是前庭大腺囊肿,虚惊一场。于是,在我给老阿姨详细解释、治疗后,她最后终于放心的走了。

女性外阴虽小,却是是非之地,经常会闹出各种各样的笑话,今天我就来说说“囊肿还是肌瘤”的问题吧。

有一段扎心的痛该怎么办(有一种痛会让姑娘们坐卧难安)(1)

肌瘤会不会跑到下面来?

子宫肌瘤,顾名思义,是长在子宫上的,由平滑肌和结缔组织构成,这是妇科最常见的良性肿瘤。子宫在盆腔内,而肌瘤长在子宫上,一般不会掉到阴道外,但有一种情况例外,那就是粘膜下肌瘤

粘膜下肌瘤占子宫肌瘤的10%~15%,肌瘤向宫腔内生长,突出于宫腔,会形成一个蒂,就像水果上长出的果柄,这个蒂有长有短,又粗有细。

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各种类型的子宫肌瘤

有的女性粘膜下肌瘤比较小,没有症状,在体检时做B超才发现。也有的女性会出现月经量增多、痛经、月经期延长、分泌物增多、腹痛等症状,但这些症状并没有特异性,很多妇科疾病都会表现出相同症状,所以,发现有上述异常情况时,一定要及时去医院检查。

有的患者疏于检查,平时也不注意自己的月经和分泌物情况,粘膜下肌瘤越长越大,蒂也被越拉越长,最终就会被挤出宫颈外口,掉到阴道内,甚至突出于外阴。此时,自己会在外面摸到一个小肉球,多数还伴有发臭的气味和出血,妇科门诊这样的患者可不少见,我保证,这种臭味会让人终生难忘。能拖延到这种程度才来医院就诊的女同胞们,耐受力实在太强大了。

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对于粘膜下肌瘤,目前多主张要积极治疗,因为它会影响宫腔内膜和内环境,可能造成不孕,还会引起感染,月经异常等问题,影响身体健康。治疗方式为手术治疗,选择宫腔镜、腹腔镜还是其他方式,需要医生进行评估,不是随心所欲。


前庭大腺囊肿是什么?

女性的外阴大阴唇下1/3的深部存在两个前庭大腺,又叫巴氏腺,腺管开口在处女膜和小阴唇之间,平时看不见也摸不到。

这个腺体有什么用呢?虽然肉眼不可见,但用处很大。平时前庭大腺多数是“沉睡”状态,在性兴奋的时候,它就被“唤醒”了,开始分泌粘液,起到润滑作用,就像机器上使用的润滑油一样,让夫妻生活的过程得以顺利进行,不至于干涩疼痛。

如果这个腺体开口被堵住了,比如炎症、先天性腺管狭窄、损伤等因素,分泌的粘液流不出来,积聚在腺腔内,就会形成囊肿。囊肿通常出现在单侧,有的患者双侧都有,大小不等,摸上去感觉是椭圆形、略有弹性的小包块。

前庭大腺囊肿通常是由小到大,这个道理不难理解,粘液越积越多,就会越来越大,但也并不是会一直长大,有的囊肿大小数年不变。当囊肿比较小的时候,大多女性没有症状,是自己在清洗的时候无意摸到或者妇科检查的时候医生发现的,对于没有症状的囊肿,不用管他,平时注意外阴卫生就好。如果囊肿越长越大,有的女性就会感觉外阴有坠胀感或者夫妻生活的时候不舒服,可以做手术将囊液抽出,或者剥除囊肿。

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剥除囊肿

前庭大腺脓肿又是啥?

前庭大腺还有一种更让人头疼的情况,那就是脓肿。

当细菌等病原体侵入腺管,会出现急性化脓性炎症,腺管开口会因肿胀或分泌物凝聚而堵塞,脓液不能外流,积存形成脓肿,叫做前庭大腺脓肿。这个症状一来可不得了!发烧、恶心、呕吐、下身胀痛、吃不好,睡不好,坐卧难安,就像酷刑一般。怎么办?当然是去医院,越快越好!

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抗生素治疗,手术切开引流、做造口术,让脓液排出。虽然症状很吓人,治疗却不难,及时去医院就对了。

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脓肿切开

关于前庭大腺脓肿,还有些话要说。这种疾病会复发,而且很多女性会多次发作,苦恼不堪。这是为什么?

任何疾病都是外因和内因作用的结果,有的人天生腺管狭窄,有的人天生容易感染,即使平时再注意,还是可能会感染,内因是没有办法彻底解决的。那么我们能做的是什么呢?从外因着手,减少细菌感染和腺口堵塞的概率,具体做法如下:

保持外阴清洁,每日温水清洁,不要乱用洗液或护理液,降低自身外阴防御能力;

穿纯棉透气的内裤,蕾丝、丁字裤虽好看,日常生活不需要;

有炎症,及时去医院检查治疗,自己洗洗塞塞不合适;

经期及时更换卫生巾,平时不要用卫生护垫,不穿紧身裤。

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