一大早，刚打开妇科诊室的大门，一个老阿姨就神色慌张的冲了进来，
“医生，快点给我看看，我下面长了个子宫肌瘤，鼓出来了！”
下面？子宫肌瘤？我听得一头雾水，啥情况，得先看看再说，于是我马上跟她说：“躺到床上，脱掉裤子，让我看一下。”
很快，患者进到诊室内，动作出奇神速。结果，我进去一看，真是搞了个大乌龙！哪里是下面的子宫肌瘤，分明是前庭大腺囊肿，虚惊一场。于是，在我给老阿姨详细解释、治疗后，她最后终于放心的走了。
女性外阴虽小，却是是非之地，经常会闹出各种各样的笑话，今天我就来说说“囊肿还是肌瘤”的问题吧。
肌瘤会不会跑到下面来？
子宫肌瘤，顾名思义，是长在子宫上的，由平滑肌和结缔组织构成，这是妇科最常见的良性肿瘤。子宫在盆腔内，而肌瘤长在子宫上，一般不会掉到阴道外，但有一种情况例外，那就是粘膜下肌瘤。
粘膜下肌瘤占子宫肌瘤的10%~15%，肌瘤向宫腔内生长，突出于宫腔，会形成一个蒂，就像水果上长出的果柄，这个蒂有长有短，又粗有细。
各种类型的子宫肌瘤
有的女性粘膜下肌瘤比较小，没有症状，在体检时做B超才发现。也有的女性会出现月经量增多、痛经、月经期延长、分泌物增多、腹痛等症状，但这些症状并没有特异性，很多妇科疾病都会表现出相同症状，所以，发现有上述异常情况时，一定要及时去医院检查。
有的患者疏于检查，平时也不注意自己的月经和分泌物情况，粘膜下肌瘤越长越大，蒂也被越拉越长，最终就会被挤出宫颈外口，掉到阴道内，甚至突出于外阴。此时，自己会在外面摸到一个小肉球，多数还伴有发臭的气味和出血，妇科门诊这样的患者可不少见，我保证，这种臭味会让人终生难忘。能拖延到这种程度才来医院就诊的女同胞们，耐受力实在太强大了。
对于粘膜下肌瘤，目前多主张要积极治疗，因为它会影响宫腔内膜和内环境，可能造成不孕，还会引起感染，月经异常等问题，影响身体健康。治疗方式为手术治疗，选择宫腔镜、腹腔镜还是其他方式，需要医生进行评估，不是随心所欲。
前庭大腺囊肿是什么？
女性的外阴大阴唇下1/3的深部存在两个前庭大腺，又叫巴氏腺，腺管开口在处女膜和小阴唇之间，平时看不见也摸不到。
这个腺体有什么用呢？虽然肉眼不可见，但用处很大。平时前庭大腺多数是“沉睡”状态，在性兴奋的时候，它就被“唤醒”了，开始分泌粘液，起到润滑作用，就像机器上使用的润滑油一样，让夫妻生活的过程得以顺利进行，不至于干涩疼痛。
如果这个腺体开口被堵住了，比如炎症、先天性腺管狭窄、损伤等因素，分泌的粘液流不出来，积聚在腺腔内，就会形成囊肿。囊肿通常出现在单侧，有的患者双侧都有，大小不等，摸上去感觉是椭圆形、略有弹性的小包块。
前庭大腺囊肿通常是由小到大，这个道理不难理解，粘液越积越多，就会越来越大，但也并不是会一直长大，有的囊肿大小数年不变。当囊肿比较小的时候，大多女性没有症状，是自己在清洗的时候无意摸到或者妇科检查的时候医生发现的，对于没有症状的囊肿，不用管他，平时注意外阴卫生就好。如果囊肿越长越大，有的女性就会感觉外阴有坠胀感或者夫妻生活的时候不舒服，可以做手术将囊液抽出，或者剥除囊肿。
剥除囊肿
前庭大腺脓肿又是啥？
前庭大腺还有一种更让人头疼的情况，那就是脓肿。
当细菌等病原体侵入腺管，会出现急性化脓性炎症，腺管开口会因肿胀或分泌物凝聚而堵塞，脓液不能外流，积存形成脓肿，叫做前庭大腺脓肿。这个症状一来可不得了！发烧、恶心、呕吐、下身胀痛、吃不好，睡不好，坐卧难安，就像酷刑一般。怎么办？当然是去医院，越快越好！
抗生素治疗，手术切开引流、做造口术，让脓液排出。虽然症状很吓人，治疗却不难，及时去医院就对了。
脓肿切开
关于前庭大腺脓肿，还有些话要说。这种疾病会复发，而且很多女性会多次发作，苦恼不堪。这是为什么？
任何疾病都是外因和内因作用的结果，有的人天生腺管狭窄，有的人天生容易感染，即使平时再注意，还是可能会感染，内因是没有办法彻底解决的。那么我们能做的是什么呢？从外因着手，减少细菌感染和腺口堵塞的概率，具体做法如下：
保持外阴清洁，每日温水清洁，不要乱用洗液或护理液，降低自身外阴防御能力；
穿纯棉透气的内裤，蕾丝、丁字裤虽好看，日常生活不需要；
有炎症，及时去医院检查治疗，自己洗洗塞塞不合适；
经期及时更换卫生巾，平时不要用卫生护垫，不穿紧身裤。
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