最近央视的热播剧《我们的日子》，剧中有这样一个扎心的情节，李小冉扮演的刘淑霞喜得二胎时，却意外发现大儿子没有蛋蛋！
图源：电视剧《我们的日子》
医学上，这种疾病叫做隐睾症。而在电视剧外，不少小男孩睾丸的问题也备受家长关注，不同孩子面临着不同问题，有些时大时小，有些时有时无。
家住余杭的14岁男孩晓晨（化名），初中住校后就过上了跟同学同吃同住的生活，却被同学们发现了惊天大秘密，晓晨左侧竟然没有蛋蛋。对比起其他同学，晓晨感到十分羞愧，回家第一时间告诉了妈妈。
隐睾最大的危害是不育和恶变
妈妈这才第一次正视了男孩子健康的问题。原来，晓晨出生时就被发现，左侧就没有蛋蛋，但在左侧阴囊根部，偶尔可以摸到，父母天真地误认为这是小男孩成长发育的问题，发育长开就好了。殊不知，隐睾如不及时治疗，最大的危害是引起不育和恶变。
直到这次感受到了与同龄孩子的差距，晓晨的父母才意识到来杭州市第一人民医院泌尿外科检查身体。泌尿外科主任医师邓刚了解情况后，立即为晓晨安排了专科检查。然而，噩耗却再次降临。
邓刚医生介绍，睾丸在胎儿期停留在腹腔内。随着胎儿发育，睾丸逐渐下降到阴囊。但有时候，由于种种因素，胎儿的睾丸可能没有进入到阴囊，就导致了隐睾。没有到达目的地的“蛋蛋”，有一些还有活力，而也有一些可能会萎缩或失活。
14岁睾丸已经萎缩
再没机会长到正常大小
很可惜的是，泌尿外科医生对晓晨检查后发现左侧睾丸已经明显萎缩了，萎缩到正常情况的1/5。虽然经过手术，医生尽力将睾丸拉下来固定在阴囊里，但左侧睾丸却再也没有机会长到正常大小了。
邓刚医生表示，睾丸是男性的重要生殖器官，主要功能是产生精子和分泌雄激素，一旦萎缩，很难恢复回正常。像晓晨这样14岁才接受治疗，睾丸不在阴囊内，体内过高的温度影响到了睾丸正常的发育，最终造成睾丸萎缩。
另外没有阴囊的呵护，睾丸也不安全，容易受到外力的伤害，还有出现扭转的可能。如果到年长以后才知道自己只有一个或没有“蛋蛋”，男孩还可能出现自卑、孤僻等心理问题。
隐睾的危害
不育症隐睾会导致生殖细胞受损，不及时治疗会有癌变、坏死等风险，从而导致男性不育症的发生。
恶性肿瘤隐睾症男性生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的40倍，睾丸位置越高恶变风险越大，临床上超过50%的腹腔内睾丸患者最终发生恶性癌变。
小儿疝气胎儿发育早期，腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出，称为腹膜鞘状突。正常情况下鞘状突会沿睾丸引带下降最终闭合，但90%隐睾患儿鞘状突无法正常闭合，最终导致小儿疝气的发生。
手术治疗隐睾是最关键的治疗方法
一般来说，对于6月龄（矫正胎龄）时睾丸仍未下降至阴囊者，建议尽早手术，最好能在12月龄前手术，建议最晚不超过18月龄。对于回缩睾丸，需每年随访并持续至青春期，直到睾丸不再回缩且停留在阴囊内。
从术后的预后来看，经过及时纠正后，单侧隐睾的生育率与正常男孩子基本相同，但双侧隐睾的孩子生育率则显著下降。从长远来看，有过隐睾的孩子，以后发生睾丸生殖细胞肿瘤的风险也将增加5-10倍，尤其是腹腔内隐睾或者双侧隐睾的孩子。而早期给予手术治疗的孩子虽然可在一定程度上降低睾丸癌变的概率，但是发生癌变的概率仍是比正常人要高，因此，隐睾患儿在青春期以后仍需定期复查体检。
通讯员：杭州市一医院 张颖颖
记者：浙江少儿新闻 张超
