有些人在活动腿时,在髋关节处会经常发出“咔咔”响声,一般没有疼痛,当然也有可能会有腿部或者臀部的疼痛,下肢活动也受限。像这种情况就叫“弹响髋”。

医学上,弹响髋分为外侧型、内侧型、关节内型和后侧型。其中以外侧型最为常见。今天我们就主要讲讲外侧型的弹响髋,那啥是外侧型?就是这个“咔咔”响声,发生的部位是在你的髋部靠外的位置(如下图)。

左侧髋关节咔咔响是什么原因(髋关节咔咔响是怎么回事)(1)

弹响位置如图

为啥会发生弹响?

多数研究解释是由于髂胫束增厚的部分划过股骨大转子时产生弹响,髂胫束就是大腿外侧的软组织,股骨大转子就是在大腿根部外侧摸到一个凸出来的骨头,这个就是大转子,髂胫束覆盖在大转子上面。这样怎么就发生响声了呢?其实是你试想一下,你拿一根麻绳,绳子拉紧,去划过一个凸起的石头,划过去这个凸起的时候是不是绳子会发出“砰”的一声。他们原理是类似的。另外,也有可能因为臀部肌肉痉挛或挛缩,就是理解为肌肉紧张或者变短了,然后把刚刚讲的髂胫束拉紧了,引起弹响。也有报道因为髋内翻、股骨软骨瘤、膝关节病变等引起弹响髋。所以找出病因,方能针对性解决问题。

左侧髋关节咔咔响是什么原因(髋关节咔咔响是怎么回事)(2)

圈住的蓝色条就是髂胫束(合并阔筋膜张肌)

左侧髋关节咔咔响是什么原因(髋关节咔咔响是怎么回事)(3)

前面看,股骨和髂胫束位置

最后,看看外侧型弹响髋怎么治疗呢?

目前治疗方法有保守治疗可解决大多数外侧型弹响髋。针对髂胫束或者合并臀肌,采用手法治疗,按摩疗法,配合仪器理疗。此处介绍一种治疗手法,操作者一手固定住股骨大粗隆,另一手握住脚踝,将髋关节屈曲、内收、内旋,然后迅速向下牵伸,伸直下肢。专业手法,请勿自行操作!请找专业医疗机构治疗。

如果弹响不经常发生,且没有疼痛、活动受限等不舒服的情况,可以不用特殊治疗。如果弹响经常发生,或者有疼痛、活动受影响等情况时,可去医院做详细检查,确定原因,对症治疗。

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