风湿热是一种全身性的结缔组织性疾病,主要是因为感染了A组乙型溶血性链球菌之后,机体的各个系统出现的一系列病理改变。
通常这种感染引起的是一种非化脓性炎症,临床最常见的是关节炎和心脏炎。风湿热在过去发病率很高,主要危害到学龄儿童、青少年,很多患儿在感染后遗留下心脏的不同程度损害,最终引起风湿性心脏病。
病因及发病机制:
风湿热多发于冬春季阴雨季节,因为天气寒冷潮湿时其重要的发病原因。
目前医学界比较认可的是风湿热的起病与A组溶血性链球菌感染密切相关。链球菌的蛋白质抗原和机体心脏瓣膜组织内的抗原存在交叉性,两者相结合可引起交叉免疫炎症反应,同时还能产生多种细胞外毒素,引起炎症反应。
风湿热存在一定的遗传易感性,同一个家族的发病率明显高于无风湿热病史的家庭。
风湿热一般持续多久?
风湿热对于约70%的患者来说,可在2-3个月内恢复。风湿热是由于感染了咽喉部A组乙型溶血性链球菌而造成的全身结缔组织疾病。
可以累及很多系统和部位,如关节、心脏、皮肤以及皮下组织。本病好发于冬春的阴雨季节,其中寒冷和潮湿是其重要的致病因素,好发于儿童和青少年。
治疗风湿热抗风湿的首选药物治疗风湿热,抗风湿治疗的首选药物是非甾体类抗炎药,常用的有阿司匹林、美洛昔康、扶他林等,这类药物能够抗炎止痛,缓解患者的关节肿痛症状。
对于有严重心脏炎的患者需要应用糖皮质激素,比如泼尼松、甲强龙等来改善病情。同时针对患者的心脏炎,需要应用利尿剂和降低心脏负荷的药物进行治疗。
其他用药小贴士:
由于风湿热的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关,所以在治疗时,患者需要应用抗生素来清除链球菌感染灶。
首选的抗生素是青霉素,可以口服,也可以静脉、肌内注射应用。对于青霉素耐药或者是过敏的患者,可以选择其他的敏感抗生素替代。
在病情急性发作期,患者要注意卧床休息,避免劳累或者是精神刺激,在症状缓解之后逐渐恢复活动。
患者在出现症状时,要在专业医生的指导下进行治疗,不要自行盲目应用药物或者自行滥用抗生素,以免造成菌群失调,不利于疾病的康复。
平时的预防必不可少!
风湿热的预防主要是避免反复出现的咽部链球菌感染。在平时要注意避免受凉、劳累、淋雨。
对于有风湿热家族史,或者为风湿热高危的人群,在出现呼吸道链球菌感染时,要立即给予治疗。
对于曾经出现过风湿热发作,有过心脏炎或瓣膜病的患者,要注意预防和减轻心脏的损害,可以根据病情应用长效青霉素治疗。
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